反應(yīng)學(xué)
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反應(yīng)學(xué)
реаκтология
反應(yīng)學(xué)（Reactionology）
20世紀(jì)20年代崛起的一種心理學(xué)理論。它由κ.Н.科爾尼洛夫所創(chuàng)立。反應(yīng)學(xué)試圖根據(jù)馬克思主義的基本原理確認(rèn)心理是高度組織起來的物質(zhì)的屬性；并堅(jiān)持以唯物辯證法三大法則為心理學(xué)的方法論前提。它既反對(duì)當(dāng)時(shí)心理學(xué)中г.И.切爾帕諾夫的主觀派只研究內(nèi)省意識(shí)而低估或拋棄意識(shí)的機(jī)制及其客觀表現(xiàn),又反對(duì)Β.Μ.別赫捷列夫的客觀派只研究反射、行為而忽視意識(shí)。它認(rèn)為馬克思主義心理學(xué)未來的體系應(yīng)該是主、客觀兩者的綜合。作為心理學(xué)研究的對(duì)象,主觀性是“主題”,反射或行為動(dòng)作是“反題”，反應(yīng)就是其“綜合”。因而要建立唯物論的、決定論的、辯證法的心理學(xué)就應(yīng)該把心理學(xué)的專門領(lǐng)域定義為“反應(yīng)學(xué)”。它強(qiáng)調(diào)“反應(yīng)”是一種主客觀的統(tǒng)一，以區(qū)別于反射學(xué)的純粹生理“反射”而不顧及主觀內(nèi)容。反應(yīng)學(xué)應(yīng)用動(dòng)力計(jì)時(shí)儀和動(dòng)作描記器等實(shí)驗(yàn)技術(shù)，為研究人類感覺運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的速度、強(qiáng)度及主要形式提供了有價(jià)值的資料。它還強(qiáng)調(diào)社會(huì)階級(jí)在決定個(gè)體反應(yīng)中的影響，提出心理學(xué)不宜僅限于個(gè)體心理學(xué)，還應(yīng)包括建立在歷史唯物論的基礎(chǔ)上的社會(huì)心理學(xué)，諸如“階級(jí)心理學(xué)”等。30年代初期，在蘇聯(lián)清除心理學(xué)中唯心論和機(jī)械論的殘余時(shí)，反應(yīng)學(xué)受到批判而衰落。它被認(rèn)為在實(shí)質(zhì)上仍脫離不開機(jī)械唯物論和心身平行論的影響，是馬克思主義原理與某些機(jī)械論和唯能論思想的折衷。它的反應(yīng)分類方案被認(rèn)為漠視了意識(shí)的影響及社會(huì)過程對(duì)反應(yīng)的矯飾作用。雖然如此，反應(yīng)學(xué)仍開創(chuàng)了蘇聯(lián)心理學(xué)以馬克思主義哲學(xué)為指導(dǎo)的方向?！ ?/p>
反應(yīng)學(xué)-發(fā)展史
上世紀(jì)初，奧地利兒科醫(yī)師ClemensvonPirquet觀察到，注射破傷風(fēng)抗毒素血清可使很多外傷患者避免發(fā)生破傷風(fēng)。但同時(shí)又會(huì)使不少人在再次注射這種血清時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至?xí)劳?。vonPirquet將這種反應(yīng)稱作變態(tài)反應(yīng)。這種現(xiàn)象表明，變態(tài)反應(yīng)不僅不能像免疫接種一樣對(duì)機(jī)體提供保護(hù)，還會(huì)導(dǎo)致對(duì)機(jī)體造成損傷的病理生理反應(yīng),這是變態(tài)反應(yīng)學(xué)發(fā)展的第一個(gè)里程碑，vonPirquet也因此被視作變態(tài)反應(yīng)學(xué)之祖。他于1906年首次在Allergie一書中提出Allergy(變態(tài)反應(yīng))一詞。因此，1906年也被視為變態(tài)反應(yīng)學(xué)發(fā)展的元年，人們現(xiàn)將這門學(xué)科稱作Allergology(變態(tài)反應(yīng)學(xué))。
1902年，法國生理學(xué)家CharlesRichet在印度洋旅行時(shí)接觸到了一種?？?，發(fā)生了全身蕁麻疹。此后,Richet提取這種海葵體內(nèi)的物質(zhì)注入狗體內(nèi)，這只狗在首次注射后并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，但連續(xù)注射20天后再次注射0.1ml上述提取物數(shù)秒后，狗便出現(xiàn)喘息、煩躁不安、不能站立行走、腹瀉、吐血性物，繼而昏迷，25分鐘后死亡。Richet認(rèn)為這種現(xiàn)象是一種“失保護(hù)”狀態(tài)，并把這一現(xiàn)象命名為anaphylaxis(嚴(yán)重過敏反應(yīng))。這是首次成功創(chuàng)建過敏性休克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。自從他在法國科學(xué)院報(bào)告了這一發(fā)現(xiàn)后,各國學(xué)者競相用多種動(dòng)物(包括狗、兔、豚鼠和大鼠等)及不同的抗原物質(zhì)(包括蛋清、牛奶和菌苗等)進(jìn)行類似試驗(yàn),且均得到了相似結(jié)果。從此,anaphylaxis一詞被廣泛用于形容動(dòng)物過敏性休克，此術(shù)語已被用于描述人和各種動(dòng)物發(fā)生的速發(fā)型過敏反應(yīng)。Richet因這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)獲得1913年的諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
VictorC.Vaughan于1907年指出，變態(tài)反應(yīng)與免疫反應(yīng)可能是人體以相似的途徑產(chǎn)生的不同形式的反應(yīng)。Meltzer在1910年指出,豚鼠發(fā)生過敏性休克時(shí)肺的膨脹性改變與哮喘患者的肺臟病理改變相似，與此同時(shí)，許多學(xué)者也開始認(rèn)同:支氣管哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。1911年，Schultz和Dale用致敏動(dòng)物的離體子宮進(jìn)行了試驗(yàn)，他們將致敏子宮置于Ringer液中,當(dāng)加入致敏抗原后，子宮會(huì)收縮，并釋放一種類似組胺的化學(xué)物質(zhì)。這一現(xiàn)象被稱為Schultz-Dale反應(yīng),該方法后來成為檢測(cè)組織致敏狀態(tài)的經(jīng)典方法。此后,許多學(xué)者對(duì)組織胺的作用進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)給事先未經(jīng)致敏的動(dòng)物吸入或注射組胺可人為引發(fā)過敏性休克。人們因此一度認(rèn)為，過敏反應(yīng)的發(fā)生完全是因組胺所致。同年，Noon首次用小劑量花粉浸液注射治療花粉過敏性鼻炎獲得成功，開創(chuàng)了免疫治療的先河。變態(tài)反應(yīng)學(xué)者根據(jù)大型流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎患者在首次發(fā)病的一段時(shí)間后可能發(fā)展為過敏性哮喘,這是一個(gè)不容忽視的臨床問題。世界衛(wèi)生組織在關(guān)于變應(yīng)性疾病免疫治療的指導(dǎo)性文件中指出,特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止變應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的方法。
1937年，DanielBovet首次用化學(xué)方法合成了抗組胺藥物，并證實(shí)該藥在體內(nèi)外均具抗過敏活性,他也因此獲得1957年的諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1964年,荷蘭大氣生物學(xué)家FTMSpieksma與RVoorhorst共同證實(shí),塵螨為房間內(nèi)灰塵中最重要的致敏成分。1967年,石坂夫婦從Ragweed花粉癥患者血清中分離出抗花粉AgE抗原的特異性抗體,并將其命名為免疫球蛋白E(IgE),這對(duì)揭示變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制有重大意義?！ ?/p>
反應(yīng)學(xué)-發(fā)展方向
世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)在30個(gè)國家進(jìn)行的過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：在這些國家總共12億人口中，有2億5千萬人(22%)患IgE介導(dǎo)的過敏性疾病。為引起人們對(duì)過敏性疾病流行的重視，該組織規(guī)定從2005年起，將每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。
隨著人們生活方式的改變,越來越多的過敏原可能導(dǎo)致過敏,這成為新的醫(yī)學(xué)課題和問題。氣傳過敏原可導(dǎo)致呼吸道過敏性疾病，嚴(yán)重危害人們的健康。氣傳過敏原導(dǎo)致的癥狀不僅包括過敏性鼻炎和結(jié)膜炎，還包括支氣管哮喘。1997年，美國的Grossman明確提出的“同一氣道，同一疾病(Oneairway,Onedisease)”概念已被越來越多的人接受。
對(duì)過敏原的分子生物學(xué)研究是世界變態(tài)反應(yīng)學(xué)界研究的熱點(diǎn)之一，如將各種致敏蛋白質(zhì)重組后進(jìn)行研究，其中，對(duì)煙曲菌293菌株基因組的研究已完成，結(jié)果于2005年發(fā)表在Nature上。建國初期，作者曾用國外醫(yī)師使用的過敏原診斷我國患者的過敏性疾病，后來在醫(yī)療實(shí)踐中逐步認(rèn)識(shí)到，中國人所患過敏性疾病有自己的特色，因此要用產(chǎn)自本土的過敏原來診斷并治療，這也成為中國過敏原研發(fā)的主要方向。
變態(tài)反應(yīng)學(xué)在流行病學(xué)、病因?qū)W、病理生理學(xué)和分子生物學(xué)等領(lǐng)域均取得了一些進(jìn)展，進(jìn)入分子生物學(xué)時(shí)代后，變態(tài)反應(yīng)學(xué)也必將得到更長足的發(fā)展。
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