頸髓脫髓鞘性病變
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頸髓脫髓鞘性病變是頸髓受到壓迫損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命。
目錄 |
頸髓脫髓鞘性病變的原因
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì),導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出后壓迫了頸髓。
頸髓脫髓鞘性病變的診斷
一、病史及癥狀:
多青壯年發(fā)病,病前兩周內(nèi)有上感呼吸感染癥狀,或疫苗接種史。有受涼、過(guò)勞、外傷等發(fā)病誘因。首發(fā)癥狀為雙下肢麻木、無(wú)力,病變相應(yīng)部位背痛和束帶感,尿潴留和大便失禁。
二、輔助檢查:
1.急性期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏愿摺?/p>
2.腦脊液壓力正常,部分病人白細(xì)胞和蛋白輕度增高,糖、氯化物含量正常。
頸髓脫髓鞘性病變的鑒別診斷
頸髓脫髓鞘性病變的鑒別診斷:
1、頸髓硬膜外病變:頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)之一,髓壓迫癥是指由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥。
2、頸髓完全性損傷:頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷,表現(xiàn)為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙?;颊叱3R?yàn)?a href="/w/%E5%91%BC%E5%90%B8" title="呼吸">呼吸肌癱瘓出現(xiàn)呼吸費(fèi)勁、胸悶等表現(xiàn),又因?yàn)?a href="/w/%E4%BD%93%E4%BD%8D%E6%80%A7%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="體位性低血壓">體位性低血壓容易出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌等表現(xiàn)。
頸髓損傷根據(jù)損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門(mén)時(shí)無(wú)感覺(jué),并且肛門(mén)指診時(shí)肛門(mén)外括約肌無(wú)隨意收縮。不完全性損傷是指針刺肛門(mén)時(shí)有感覺(jué),或肛門(mén)指診時(shí)肛門(mén)外括約肌有隨意收縮。通常頸髓損傷后肢體的感覺(jué)功能和運(yùn)動(dòng)功能會(huì)有不同程度的恢復(fù)。
3、上頸髓區(qū)病變:上頸髓段病變是由于脊髓腫瘤在頸脊髓區(qū)二產(chǎn)生的病變,上頸髓區(qū)病變可有枕、頸區(qū)痛及感覺(jué)異常。
一、病史及癥狀:
多青壯年發(fā)病,病前兩周內(nèi)有上感呼吸感染癥狀,或疫苗接種史。有受涼、過(guò)勞、外傷等發(fā)病誘因。首發(fā)癥狀為雙下肢麻木、無(wú)力,病變相應(yīng)部位背痛和束帶感,尿潴留和大便失禁。
二、輔助檢查:
1.急性期外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏愿摺?/p>
2.腦脊液壓力正常,部分病人白細(xì)胞和蛋白輕度增高,糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗,信號(hào)異常。
頸髓脫髓鞘性病變的治療和預(yù)防方法
1.均衡營(yíng)養(yǎng),合理運(yùn)動(dòng)。
2.不要長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)。
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