運(yùn)動(dòng)時(shí)膝前疼痛加劇
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髕骨骨軟骨病臨床表現(xiàn)為膝前疼痛和輕度跛行,跑步,上、下樓時(shí)癥狀加重。
目錄 |
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝前疼痛加劇的原因
(一)發(fā)病原因
外傷為主要原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
髕骨上下極次發(fā)骨骺受到附著其上的股四頭肌腱和髕韌帶過(guò)度牽拉或引起損傷時(shí),可造成疲勞骨折或應(yīng)力性骨折,使骨骺血供發(fā)生障礙。其發(fā)病機(jī)制和病理變化極似脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病。由于缺血使骨骺壞死,后期被吸收,出現(xiàn)爬行替代,最后導(dǎo)致髕骨伸長(zhǎng)、增大、畸形。也有人認(rèn)為本病是內(nèi)分泌紊亂所引起,或認(rèn)為與遺傳有關(guān)。少年發(fā)病者可在成人后發(fā)生高位髕骨。
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝前疼痛加劇的診斷
根據(jù)外傷史,臨床表現(xiàn)為膝前疼痛和輕度跛行,跑步,上、下樓時(shí)癥狀加重及X線片的特殊表現(xiàn),可以成立診斷。
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝前疼痛加劇的鑒別診斷
髕骨膝前疼痛綜合癥是又來(lái)描述發(fā)生在髕骨前面或者髕腱周圍疼痛的專業(yè)詞匯,常見(jiàn)的病因是髕骨的股面受到損傷所致,由于撞擊力作用髕骨的股面導(dǎo)致該軟骨損傷,這種損傷也稱為髕韌帶疼痛綜合癥或者叫跑步膝。
根據(jù)外傷史,臨床表現(xiàn)為膝前疼痛和輕度跛行,跑步,上、下樓時(shí)癥狀加重及X線片的特殊表現(xiàn),可以成立診斷。
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝前疼痛加劇的治療和預(yù)防方法
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可最大限度地避免髕骨的不規(guī)則發(fā)育。避免患肢劇烈運(yùn)動(dòng),可減少局部病變的活動(dòng),癥狀亦隨之減輕。多數(shù)不需用石膏固定即能自愈,少數(shù)要用石膏等外固定至少達(dá)6周,以促進(jìn)節(jié)裂與髕骨主體盡早愈合。
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