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藥理學(xué)/其他吩噻嗪類藥物

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奮乃靜(perphenazine)、氟奮乃靜(fluphenazine)及三氟拉嗪(trifluoperazine)是吩噻嗪類中的哌嗪衍生物,其共同特點(diǎn)是抗精神病作用強(qiáng),錐體外系副作用也很顯著,而鎮(zhèn)靜作用弱。其中以氟奮乃靜和三氟拉嗪療效較好,最為常用,而奮乃靜療效較差。硫利達(dá)嗪(thioridazine,甲硫達(dá)嗪)是吩噻嗪類的哌啶衍生物,療效不及氯丙嗪,但錐體外系反應(yīng)少見,而鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。各藥特點(diǎn)見表17-2 。

表17-2 吩噻嗪類抗精神病藥作用比較


藥 物
抗精神病劑量

(mg/日)
副     作     用
鎮(zhèn)靜作用 錐體外系反應(yīng) 降壓作用
氯丙嗪 300~800 +++ ++ +++(肌注)++口服
氟奮乃靜 1~20 + +++ +
三氟拉嗪 6~20 + +++ +
奮乃靜 8~32 ++ +++ +
硫利達(dá)嗪 200~600 +++ + ++

+ + +強(qiáng),+ +次強(qiáng);+弱

32 氯丙嗪 | 硫雜蒽類 32
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