舌扁平苔蘚
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扁平苔蘚(lichen planus)是一種皮膚粘膜慢性炎性疾病,是口腔粘膜的常見病之一。其病因目前尚無定論??赡芘c感染、精神、內(nèi)分泌、系統(tǒng)性疾病、遺傳及免疫等因素有關(guān)。
治療措施
其治療方法為:①去除各種不良刺激,如去除牙垢,修正銳利牙齒及不良修復(fù)體。②保持口腔衛(wèi)生,可用0.05%洗必泰液含漱。③局部炎性病變,可涂以皮質(zhì)激素軟膏或膜劑。長期糜爛 不愈者可用醋酸氟美松液2~5ml,加等量2%普魯卡因,或醋酸強(qiáng)的松龍混懸液(25mg/ml)0.5~1.0ml,于病變基底處注射。3~7天注射一次,2~5次可消除炎癥。④維生素甲酸,可以口服,因副作用大,現(xiàn)多局部外用,糊劑濃度為0.1%~0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素軟膏。⑤長期不愈的局限的孤立病變,可手術(shù)切除,或氦氖激光照射,或液氮冷凍治療?! ?/p>
臨床表現(xiàn)
舌部扁平苔蘚約占口腔病變的44%。病變多發(fā)生于舌前2/3區(qū)的舌尖、舌緣及舌腹部。舌背早期損害為丘疹狀,灰白透藍(lán),有絲狀乳頭受累,逐漸形成圓形或橢圓形灰白色斑塊,觸之有粗糙感,舌乳頭萎縮后,成為鮮紅或暗紅色平滑斑,可發(fā)生糜爛。舌背病變也可有乳頭增殖角化和部分萎縮的混合病變。病變?nèi)艚腔?a href="/w/%E5%A2%9E%E7%94%9F" title="增生">增生明顯,則易與白斑混淆。舌腹部病變多呈網(wǎng)狀、樹枝狀或條紋狀。舌尖病變較少見,可侵及舌系帶。舌緣腹側(cè)病變長期充血有潰瘍者,應(yīng)隨診觀察,必要時(shí)活檢排除癌變。
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