腹腔膿腫切開引流術(shù)
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腹腔膿腫主要系指兩側(cè)髂窩、腸間及腸管與腹壁間的膿腫?！ ?/p>
目錄 |
適應(yīng)癥
腹腔內(nèi)膿腫經(jīng)全身抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，局部炎癥范圍有擴大趨勢者，應(yīng)作切開引流。
麻醉
參閱膈下膿腫切開引流術(shù)?！ ?/p>
手術(shù)步驟
1.體位 仰臥位。
2.切口 取膿腫所在部位局部炎癥反應(yīng)最為明顯處，或炎性包塊處選擇腹部切口。切開皮膚、皮下組織、分開肌層。這種病人的腸管可能與腹膜粘連，因此在切開腹膜時應(yīng)特別注意，以免損傷腸管形成腸瘺。
3.引流 切開腹膜，找到炎性包塊，先用紗布墊在其周圍填塞，隔離保護。然后，用手指鈍性分離進入膿腔，并分開纖維隔。切忌用刀、剪等銳器分離膿腔壁，以免損傷附近的腸管。吸盡膿液后，膿腔內(nèi)放置1～2條香煙引流1。切口較大者，可作部分縫合。香煙引流的周圍置油紗布引流?！ ?/p>
術(shù)后處理
同膈下膿腫切開引流術(shù)。
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