羅邁新
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性狀:
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
抗生素類藥。適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
用法用量:
口服。成人劑量為每次mg(1片),每日2次,空腹服用;也可每次mg(2片),每日1次。嚴重腎功能不全者和嚴重肝硬化者每次mg(1片),每日1次。
禁忌:
對紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏患者禁用。
注意事項:
1、肝功能不全者慎用。
2、輕度腎功能不全者不須作劑量調(diào)整。
3、對診斷的干擾:本品可干擾Higeny法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]
①本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán),濃度一般不高,文獻中也無對胎兒影響方面的報道,但孕婦應(yīng)用時仍宜權(quán)衡利弊。
②本品有低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對乳兒的影響不大,但仍須考慮是否中止授乳。
[兒童用藥]每次.5-5mg/kg,每日2次,空腹口服。
[老年患者用藥]老年人用藥無須作劑量調(diào)整。
本品對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸劑基本無影響。
藥理作用:
羅紅霉素為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類,其作用機制與紅霉素相同,可透過細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t—RNA)結(jié)合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。抗菌譜與抗菌作用基本與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。
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