A+醫(yī)學百科 >> 慢性支氣管炎急性發(fā)作

慢性支氣管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上，每持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解；晚期炎癥加重，癥狀長年存在，不分季節(jié)。疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，嚴重影響勞動力和健康。

部分患者在起病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史?；颊叱Ｔ诤浼竟?jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咯痰，尤以晨起為著，痰呈白色粘液泡沫狀，粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時，癥狀迅速加劇。痰量增多，粘稠度增加或為黃色膿性，偶有痰中帶血，這就是慢性支氣管炎急性發(fā)作。慢性支氣管炎反復發(fā)作后，支氣管粘膜的迷走神經(jīng)感受器反應性增高，副交感神經(jīng)功能亢進，可出現(xiàn)過敏現(xiàn)象而發(fā)生喘息。隨著病情發(fā)展，終年咳嗽，咳痰不停，冬秋加劇。喘息型支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時，常有哮喘樣發(fā)作，氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯，但并發(fā)肺氣腫后，隨著肺氣腫程度增加，則呼吸困難逐漸增劇。

治療只要是抗感染、祛痰、止咳、補液等對癥支持治療。必須得勸病人戒煙，因為吸煙史慢性支氣管炎久久不愈甚至轉(zhuǎn)化為慢性阻塞性肺疾病的原因。慢性支氣管炎緩解期應該加強身體鍛煉，可以逐步逐步練習洗冷水澡、慢跑等。

參看

• 慢性支氣管炎
• 慢性阻塞性肺疾病

參考文獻

• 《內(nèi)科學》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學教材.陸再英、鐘南山主編

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