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甲硫氧嘧啶

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甲硫氧嘧啶

英文名稱:

Methylthiouracil

性狀:

硫脲抗甲狀腺藥主要抑制甲狀腺素的合成。其作用機制是通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,阻止攝入到甲狀腺內(nèi)的碘化物氧化及酪氨酸偶聯(lián),從而阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺氨酸(T3)的合成。本品并不阻斷貯存的甲狀腺激素的釋放,因此只有當體內(nèi)已有甲狀腺激素消除和循環(huán)中濃度下降之后,才出現(xiàn)明顯臨床作用。除此以外,丙硫氧嘧啶還抑制外周組織中的T4脫碘生成T3。

作用與作用機制:

硫脲類抗甲狀腺藥易從胃腸吸收,口服后峰濃度出現(xiàn)在1-2h。本品濃集于甲狀腺內(nèi),與血漿蛋白的結(jié)合率高達75%-80%。血漿t1/2為1-2h,但由于甲狀腺內(nèi)藥物濃度血清濃度維持時間更長,因此本類藥物的作用時間較半衰期更長一些,可每天單劑量給藥。本品和甲巰咪唑主要由肝臟代謝并經(jīng)尿排泄,約50%劑量以葡萄糖醛酸結(jié)合物排出,另有不到2%的原形藥物。本品及其代謝物均可透過胎盤和進入乳汁內(nèi)。肝腎功能不佳時本品的血漿半衰期可能會延長。

藥動學

同丙硫氧嘧啶。應(yīng)用本品后,皮疹、粒細胞減少、粒細胞缺乏的發(fā)生率較丙硫氧嘧啶為高,故現(xiàn)已少用。

注意事項:

臨床應(yīng)用:

治療甲狀腺功能亢進,初始每日劑量300-400mg,維持劑量依據(jù)病情減至每日-200mg,分次口服。

用法計量:

片劑:50mg,100mg。

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