生長期脫發(fā)
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生長期脫發(fā)(anagen effluvium)是由于許多毒性化學(xué)物質(zhì)和物理因素作用于生長期毛囊，影響毛基質(zhì)生成，而引起的彌漫性大量脫發(fā)。
目錄 |
生長期脫發(fā)的病因
(一)發(fā)病原因
用于治療腫瘤的藥物如抗代謝藥烷化劑和有絲分裂抑制劑最常引起生長期脫發(fā)。另外如汞、鉈、硼酸中度、放療、嚴(yán)重的蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良均可引發(fā)本病。砷劑不引起脫發(fā)，但可在頭發(fā)中濃集。
(二)發(fā)病機(jī)制
與致病劑的毒性程度及毛囊的周期狀態(tài)有關(guān)許多毒性化學(xué)物質(zhì)和物理因素作用于生長期毛囊，影響毛基質(zhì)生成，而引起的彌漫性大量脫發(fā)。
生長期脫發(fā)的癥狀
與致病劑的毒性程度及毛囊的周期狀態(tài)有關(guān)。大多數(shù)生長期毛囊可受累，從而導(dǎo)致80%～90%以上的頭發(fā)急性脫落，常表現(xiàn)為發(fā)營養(yǎng)不良，如感嘆號(hào)形發(fā)。這種頭發(fā)質(zhì)脆易折，易早期脫落。此種脫發(fā)的潛伏期較休止期脫發(fā)短，約1～2周。所有能引起生長期脫發(fā)的物質(zhì)在過量時(shí)均可導(dǎo)致嚴(yán)重的全身中毒，甚或死亡。因此常伴有相應(yīng)的其他全身癥狀。終止或去除促發(fā)因素后，絕大多數(shù)生長期脫發(fā)可完全恢復(fù)。大劑量放射引起的廣泛真皮病變則不易恢復(fù)。
詳細(xì)詢問病史，尋找致病線索。全面身體檢查，發(fā)現(xiàn)伴隨的其他癥狀。必要時(shí)作有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚活檢或毒物學(xué)檢查。
生長期脫發(fā)的診斷
生長期脫發(fā)的檢查化驗(yàn)
生長期脫發(fā)的并發(fā)癥
所有能引起生長期脫發(fā)的物質(zhì)在過量時(shí)均可導(dǎo)致嚴(yán)重的全身中毒，甚或死亡。
生長期脫發(fā)的預(yù)防和治療方法
(一)治療
盡量尋找病因并去除，是治療的根本方法。可試用在化療期間給頭皮四周纏以壓力帶或用低溫法減輕化療藥物對(duì)毛囊的影響。
(二)預(yù)后
絕大多數(shù)生長期脫發(fā)可完全恢復(fù)。大劑量放射引起的廣泛真皮病變則不易恢復(fù)。
參看
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