海魚分枝桿菌感染
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海魚分枝桿菌感染(mycobacterium murinum infection)是人類接觸海水或淡水時,被海魚分枝桿菌(mycobacterium murinum)從人類皮膚侵入所引起的皮膚病。發(fā)病機制還不清楚。多見于兒童和青年,皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位,肘部皮損最為常見,約占70%以上。局部受傷3~4周內(nèi)出現(xiàn)小的,多為單發(fā)的紅色丘疹,緩慢長大形成1~2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié),極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍??菇Y(jié)核藥無效。一般可在2~3年內(nèi)自行消退。
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海魚分枝桿菌感染的病因
1.早期皮損 真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞炎性浸潤,可有表皮角化過度,棘層厚。
2.陳舊皮損 真皮內(nèi)肉芽腫反應(yīng),可侵及皮下組織,形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié),但無干酪樣壞死。組織細(xì)胞內(nèi)有時可找到抗酸桿菌,比結(jié)核桿菌長而粗,常見交叉排列。
海魚分枝桿菌感染的癥狀
多見于兒童和青年,皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位,肘部皮損最為常見,約占70%以上。局部受傷3~4周內(nèi)出現(xiàn)小的紅色丘疹,緩慢長大形成1~2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié),自覺不痛,但有叩痛,極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍。皮損多為單發(fā),也有多處同時受感染引起多發(fā)性皮損,沿淋巴管呈向心性排列。通常無局部淋巴管炎和明顯淋巴結(jié)腫大,亦不破潰。皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合,亦有持續(xù)17年病例報道。陳舊性皮損可呈疣狀或形成瘢痕。無全身癥狀,結(jié)核菌素試驗陽性,多數(shù)患者無持久性免疫力。
外傷后形成慢性肉芽腫,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性,組織切片或涂片抗酸染色查菌陽性,確診需作培養(yǎng)及動物接種試驗。
海魚分枝桿菌感染的診斷
海魚分枝桿菌感染的檢查化驗
1.早期皮損 真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞炎性浸潤,可有表皮角化過度,棘層厚。
2.陳舊皮損 真皮內(nèi)肉芽腫反應(yīng),可侵及皮下組織,形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié),但無干酪樣壞死。組織細(xì)胞內(nèi)有時可找到抗酸桿菌,比結(jié)核桿菌長而粗,常見交叉排列。
海魚分枝桿菌感染的預(yù)防和治療方法
加氯消毒游泳池水。
海魚分枝桿菌感染的西醫(yī)治療
(一)治療
目前仍無特效方法。抗結(jié)核藥無效。一般可在2~3年內(nèi)自行消退。有報告口服利福平450mg/d,3個月內(nèi)痊愈,也有紅霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)治療有效的報道。也可用米諾環(huán)素(美滿霉素)、磺胺托嘧啶(磺胺甲氧嘧啶)、利福平與乙胺丁醇聯(lián)合治療,報告有效。局部治療有透熱療法,紅外線照射,溫濕敷,冷凍,手術(shù)切除等,凍干卡介苗及本菌菌苗療法也有效。
(二)預(yù)后
皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合,亦有持續(xù)17年病例報道。
海魚分枝桿菌感染吃什么好?
海魚分枝桿菌感染的食療(以下資料僅供參考,詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)
用料:番木瓜1個,鯇魚尾100克。
制法:木瓜削皮切塊,鯇魚尾入油鑊煎片刻,加木瓜及生姜片少許,放適量水,共煮1小時左右。
用料:猴頭菌100克,母雞1只(約750克),黃芪、黨參、大棗各10克,姜片、蔥結(jié)、紹酒、清湯、淀粉各適量。
制法:將猴頭菌洗凈去蒂,發(fā)脹后將菌內(nèi)殘水?dāng)D壓干凈,以除苦味,再切成2毫米厚片待用。把母雞去頭腳,剁方塊,放入燉盅內(nèi),加入姜片、蔥結(jié)、紹酒、清湯,上放猴頭菌片和浸軟洗凈的黃芪、黨參、大棗,用文火慢慢燉,直至肉熟爛為止,調(diào)味即成。
海魚分枝桿菌感染患者吃什么對身體好?
2、 多吃富含維生素A、B、C的食物。
海魚分枝桿菌感染患者吃什么對身體不好?
1、忌食動物蛋白性食物和海鮮發(fā)物。
2、不吃辛辣刺激性食物。
3、忌煙酒。
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