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放射診斷/粘膜皺襞的改變X線表現(xiàn)

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放射診斷學(xué)

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粘膜皺襞具有可塑性,但正常的粘膜皺襞仍有規(guī)則的形狀,一旦粘膜皺襞發(fā)生任何固定形態(tài)改變時,多表示有器質(zhì)性病變。對發(fā)現(xiàn)早期病變鑒別診斷有重要意義。

(一)粘膜皺襞增粗

表現(xiàn)為皺襞隆起處(簡稱峰部)增寬蜷曲。X線征為透光的條紋影燕寬。亦稱為粘膜皺襞肥厚和肥大。病理基礎(chǔ)可為炎性水腫、慢性炎癥的結(jié)締組織增生或早期癌腫的局部浸潤性等病變。

(二)粘膜皺襞變細(xì):

病理基礎(chǔ)為粘膜的萎縮或粘膜和粘膜下層癌腫浸潤。x 線示皺襞的峰部有不同程度的坦平而溝部增寬,即粘膜皺襞條紋透光影平坦而不明顯,嚴(yán)重時可消失,如萎縮性胃炎

X線顯示的粘膜增粗與變細(xì),有時同實際情況不盡相符,這與鋇劑調(diào)制、胃腸內(nèi)粘液的多少以及檢查時壓迫的輕重等密切相關(guān)。在解釋影像時宜多注意。

(三)粘膜皺襞集中

病理基礎(chǔ)是慢性潰瘍侵及粘膜層及粘膜下層,產(chǎn)生纖維組織增生,并致疤痕形成,引起附近皺襞向心性收縮所致。X線示龕影周圍的粘膜皺襞向龕影集中,呈星狀或放射狀排列,而每條粘膜皺襞的外形仍保持正常。

(四)粘膜皺襞破壞、中斷

指粘膜皺襞失去連續(xù)性與完整性。病理基礎(chǔ)為糜爛、潰瘍惡性腫瘤侵蝕所致。X線示正常的皺襞影像消失,而代之為不規(guī)則雜亂的鋇影,破壞的粘膜皺襞與正常皺襞常有明確的分界,所以觀察粘膜皺襞的破壞和中斷情況對鑒別良、惡性病變有很重要意義。

32 管腔大小的改變X線表現(xiàn) | 輪廓的改變X線表現(xiàn) 32
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