急診醫(yī)學(xué)/心室肌收縮的速度

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急診醫(yī)學(xué)

總論
- 循環(huán)生理
  - 心肌需氧量及其影響因素
    - 心室壁張力
    - 心室肌收縮的速度
    - 心率

多種實(shí)驗(yàn)證明，心室肌收縮的速度對(duì)心肌需氧量有重要的影響，心肌收縮的速度愈快，心肌的需氧量愈大。在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物給予小量的去甲腎上腺素或鈣后可以提高心肌收縮的速度，雖然張力-時(shí)間指數(shù)有輕度的下降，但心肌需氧量卻明顯地增大，說(shuō)明心肌收縮速度是獨(dú)立于室壁張力之外的影響心肌需氧量的重要因素。心室肌收縮的速度，可以從心室收縮期壓力上升的速度（△p/△t）來(lái)表示，它是心室收縮性增強(qiáng)的反映。

眾所周知的是某些劑如去甲腎上腺素、洋地黃、鈣等可以增強(qiáng)心肌的收縮性。在可能的情況下，避免使用這些制劑，可以使心肌需氧量不致于因藥物的影響而增大。