康復(fù)護(hù)理
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康復(fù)是指綜合地和協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會、教育、職業(yè)等措施，對殘疾者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，減經(jīng)致殘因素造成的后果，以盡量提高其活動功能，改善生活自理能力，重新參加社會活動?！?strong class="selflink">康復(fù)護(hù)理除包括一般基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容外，還應(yīng)用各利專門的護(hù)理技術(shù)，對患者進(jìn)行殘余機(jī)能的訓(xùn)練，努力挖掘殘疾者心理上，軀體上的自立能力，為回歸社會做準(zhǔn)備。
康復(fù)護(hù)士的基本職能包括：保存生命，減輕病痛和促進(jìn)康復(fù)三個面。近年來，我國從事康復(fù)護(hù)理的廣大護(hù)理人員正履行著自己的職責(zé)，用高度同情心、責(zé)任心服務(wù)于患者。
現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是20世紀(jì)的產(chǎn)物，它的確立起源于兩次世界大戰(zhàn)，大量傷兵進(jìn)行康復(fù)的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起。20世紀(jì)60年代以來，隨著交通事故和其他意外損傷的增多，老年人口比例上升，社會殘疾人口相應(yīng)增加，客觀的需要推動了康復(fù)醫(yī)學(xué)有較大的發(fā)展。同時，由于現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的進(jìn)步，用于功能檢查和康復(fù)的新儀器不斷涌現(xiàn)，使康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展獲得了新的動力。
80年代，我國引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論和方法，并和我國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)結(jié)合，促進(jìn)了我國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展。1983年“中國康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會”成立，同年，衛(wèi)生部發(fā)出文件要求有條件的醫(yī)學(xué)院校要開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。1987年10月，國家科委批準(zhǔn)“中國康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會‘更名為”中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會“。各地相繼建設(shè)起一批康復(fù)中心，康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)門診，向殘疾者、慢性病者和老年病者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。據(jù)1992年的資料，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會已設(shè)有康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合，康復(fù)工程、老年病康復(fù)等13個級專業(yè)學(xué)會，23個省市自治區(qū)建立了分會。
由于政府的重視和廣大康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者的努力，1984年我國出版了第一部康復(fù)醫(yī)學(xué)專著《康復(fù)醫(yī)學(xué)》，1986年2月創(chuàng)辦了《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》，1988年我國目前最大一套共有93分卷的《中國醫(yī)學(xué)百科全書》出版了《康復(fù)醫(yī)學(xué)》分卷。此后，《健康報(bào)》、《中國醫(yī)院管理雜志》、《大眾醫(yī)學(xué)》、《康復(fù)》等雜志，也成為康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者交流經(jīng)驗(yàn)，辛勤耕耘的重要領(lǐng)域。
1989年12月衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院評審分級標(biāo)準(zhǔn)》中，把設(shè)置康復(fù)科作為一項(xiàng)評價標(biāo)準(zhǔn)，對不同等級的綜合醫(yī)院提出了不同要求，為了達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)，各級綜合醫(yī)院陸續(xù)開展了相應(yīng)的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)，抽調(diào)臨床護(hù)士擔(dān)負(fù)起康復(fù)護(hù)士的工作。1993年3月上海醫(yī)科大學(xué)成立了國內(nèi)第一所中西醫(yī)綜合康復(fù)研究所。
為了落實(shí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃要點(diǎn)》，衛(wèi)生部發(fā)出通知指出：“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)容分為預(yù)防、治療、康復(fù)三個面，醫(yī)學(xué)生應(yīng)對康復(fù)醫(yī)學(xué)有一定了除，因此有必要在高等醫(yī)學(xué)院增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程，時數(shù)不超過40學(xué)時，可為必修課、選修課或講座。請各校根據(jù)本校的具體條件來確定。”并且也要求在中等衛(wèi)生學(xué)校和護(hù)士學(xué)校開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)講座。1990年8月衛(wèi)生部醫(yī)政司下發(fā)《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育方案》，其中包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療士（師）、物理治療士（師）、作業(yè)治療士（師）的培養(yǎng)及教學(xué)計(jì)劃，為逐步形成我國康復(fù)醫(yī)學(xué)體系創(chuàng)造了條件。
康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)不可分割的重要組成部分，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展。
康復(fù)護(hù)理只有十余年的歷史，對其學(xué)科研究范疇尚無統(tǒng)一認(rèn)識。國內(nèi)專業(yè)人士已逐漸認(rèn)識到康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是為了適應(yīng)康復(fù)治療的需要，從基礎(chǔ)護(hù)理中發(fā)展起來的一門專科護(hù)理技術(shù)。1987年6月11日～15日，在北京召開了由中國殘疾人福利基金會康復(fù)協(xié)會舉辦“康復(fù)護(hù)理研究會”成立大會，聘請林菊英為名譽(yù)理事長，蔡藕珍任理事長，大會進(jìn)行了康復(fù)護(hù)理方面的學(xué)術(shù)交流。該研究會旨在致力康復(fù)護(hù)理研究，是全國康復(fù)護(hù)理工作者的學(xué)術(shù)團(tuán)體。
康復(fù)護(hù)理教育近年來剛剛起步，國內(nèi)至今尚沒有一所高等醫(yī)學(xué)院校或中等衛(wèi)護(hù)）校開設(shè)康復(fù)護(hù)理專業(yè)，只有少數(shù)幾所衛(wèi)（護(hù)）校開設(shè)了康復(fù)護(hù)理課程?？祻?fù)護(hù)理是一門新的課程，至今尚無統(tǒng)一的教學(xué)大綱及教材。據(jù)1996年中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙醫(yī)院介紹，目前所開康復(fù)護(hù)理課程主要包括以下四個面內(nèi)容：康復(fù)護(hù)理概念康復(fù)護(hù)理技術(shù)、康復(fù)功能評估、常見疾患的康復(fù)護(hù)理。教學(xué)方法包括理論課、示教、課堂實(shí)習(xí)，醫(yī)院康復(fù)科見習(xí)等。
我國對康復(fù)護(hù)理的研究著重在骨科、神經(jīng)科、心臟、老年病等臨床?？撇∪丝祻?fù)的工作中。查閱1977年至今的護(hù)理文獻(xiàn)，以康復(fù)護(hù)理為主題的文章不多，且多為護(hù)理體會和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，90年代以后《中華護(hù)理雜志》、《實(shí)用護(hù)理雜志》等有關(guān)康復(fù)護(hù)理的臨床報(bào)道逐漸增多。至今還沒有有關(guān)康復(fù)護(hù)理的專著問世，然而值得欣慰的是在全國護(hù)理界最受歡迎的書籍《中華護(hù)理全書》中有康復(fù)護(hù)理的章節(jié)。1997年4月版《新編護(hù)理學(xué)》也增添了康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容，對康復(fù)護(hù)理的主要任務(wù)和基本工作內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)闡述。
面對21世紀(jì)，歐美康復(fù)醫(yī)學(xué)界已經(jīng)開始意識到康復(fù)醫(yī)學(xué)必需回應(yīng)社會上對擴(kuò)大康復(fù)范圍的需求，未來的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)范圍應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大到包括精神衛(wèi)生、心理咨詢等方面。至于艾滋病患者的康復(fù)，器官移植病人的康復(fù)、職業(yè)性康復(fù)醫(yī)學(xué)、兒科康復(fù)等都將是21世紀(jì)康復(fù)醫(yī)學(xué)與護(hù)理的新領(lǐng)域。迎接挑戰(zhàn)，跟上國際康復(fù)護(hù)理發(fā)展的趨勢，是我國廣大康復(fù)護(hù)理工作者神圣而又艱巨的任務(wù)。
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