家庭診療/過期產(chǎn)兒

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過期產(chǎn)兒的特征

.身長正常，體重低，外表瘦長

.成熟，機(jī)靈

.皮下脂肪少，上下肢皮膚松弛

.皮膚干燥，脫屑

.指（趾）甲長

.指（趾）甲、臍帶被胎糞（產(chǎn)前排泄的大便）染成綠色或棕色

妊娠時間超過42周出生的新生兒稱作過期產(chǎn)兒。

引起胎兒在子宮內(nèi)停留時間超過正常的38～42周的原因目前尚不清楚。

當(dāng)妊娠接近足月（40周）到足月后的幾周，胎盤開始收縮，胎盤功能出現(xiàn)退化。當(dāng)胎盤幾乎不能產(chǎn)生營養(yǎng)物質(zhì)時，胎兒需動用自身的脂肪和碳水化合物的儲備來產(chǎn)生能量，造成生長速度緩慢。如果胎盤在分娩時不能產(chǎn)生足夠的氧氣，胎兒可能出現(xiàn)窘迫，胎兒呼吸窘迫易發(fā)生腦和其他器官的損害。這種損害對過期產(chǎn)兒造成的危害可能是最大的。為防止宮內(nèi)窘迫，如果妊娠超過42周，許多醫(yī)生都不主張陰道分娩。

過期產(chǎn)兒有幾個嚴(yán)重的問題，他們出生后易發(fā)生低血糖，因為出生時能量儲備少，如果分娩時缺氧，血糖水平可能更低。過期產(chǎn)兒也更易發(fā)生胎糞吸入綜合征。