嬰兒臀部紅
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“紅屁股”即尿布疹,也叫尿布性皮炎,是嬰兒常見的皮膚病,俗稱為“臀紅”。紅屁股在醫(yī)學上又稱尿布疹。紅屁股的發(fā)生與早產兒、低體重有關,發(fā)生尿布疹的因素很多,最主要的是臀部皮膚長時間潮濕,悶熱更會加重紅屁股的程度;糞便及尿液中的刺激物質會使小屁股發(fā)紅;臀部皮膚經常接觸一些清潔液也是一個誘發(fā)原因。
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嬰兒臀部紅的原因
一、更換尿布不及時 嬰兒吸收快,排泄快。小寶寶每天大約要尿10~14次,每次尿濕后,若沒有及時更換尿片,尿液中的刺激成分會刺激寶寶臀部的細嫩皮膚,就發(fā)生了局部的皮炎。
二、清洗屁股不勤 導致尿布皮炎還有一個重要的原因,就是清洗小屁股的方法不對。每次用清水洗,次數(shù)多了,寶寶小屁股上的天然皮脂保護膜被洗掉了,寶寶同樣易患紅屁股。而且,有的家長用同一片濕毛巾給寶寶多次擦小屁股,毛巾上的污垢和細菌也會趁虛而入,加重紅屁股。
三、換尿布的方法欠妥 寶寶尿布的選擇也非常重要,粗糙或含有太多化纖成分的尿布,本身對寶寶的小屁股就是一種刺激,如果再加上尿液就更雪上加霜。
嬰兒臀部紅的診斷
尿布疹的主要表現(xiàn)是尿布包裹的位置皮膚紅,有時有脫屑或小水泡,厲害時會有膿泡、破皮及潰瘍。霉菌和細菌會將尿布疹變得較為復雜,或加重尿布疹。
1.輕度嬰兒尿布疹癥狀 輕度的尿布疹也叫臀紅,即在會陰部,肛門周圍及臀部,大腿外側,皮膚的血管充血,發(fā)紅。
2.中度嬰兒尿布疹 繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)滲出液,并逐漸增多,繼而表皮脫落,形成淺表的潰瘍。并可伴隨紅斑,丘疹。
3.重度嬰兒尿布疹 如果不及時治療則發(fā)展為較深的潰瘍,甚至褥瘡。皮疹并可向外延及大腿內側或腹壁等處。由于皮膚破損,細菌易繁殖造成局部感染,嚴重時細菌從感染的局部侵入血液,引起敗血癥。
嬰兒臀部紅的鑒別診斷
嬰兒臀部紅的鑒別診斷:
1、膿包病:膿包病是一種傳染性細菌皮膚感染,出現(xiàn)于紙尿褲部位、臉上和手上,形成丘疹和帶痂的微黃色創(chuàng)面,伴有水泡并發(fā)癢。由于此病癥有傳染性,家庭所有成員都應用殺菌肥皂洗手,以避免疾病傳播。如果你看到此類創(chuàng)面,打電話給你的小兒科醫(yī)生,他會開出抗生素軟膏或口服抗生素。
2、皮下脂溢性皮炎:皮下脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病,在嬰兒的第一年里發(fā)作。你會在嬰兒的腹股溝、生殖器或下腹部發(fā)現(xiàn)突起、粗糙的紅色斑點,由白色或黃色的厚鱗狀層覆 蓋。當類似的斑點出現(xiàn)在頭皮上時,則俗稱“搖籃帽”。可將從藥店買的可的松或氫化可的松涂于患處,并使嬰兒保持干凈和干燥。如果病癥未見迅速好轉,應去看 小兒科醫(yī)生,他會開出效力更加的可的松軟膏。
3、痱子:熱度和濕氣可導致痱子,原因是汗液在皮膚上積聚,而無法蒸發(fā)。在嬰 兒三個月以后較為少見。該癥狀看上去像是粉刺發(fā)作,形成很小的分紅色包,可出現(xiàn)在紙尿褲部位的皮膚皺折處,特別是紙尿褲的塑料襯套或紙尿褲覆層與皮膚接觸 之處。痱子產生的主要原因是水份和濕氣。所以應確保你的嬰兒不要穿得過多、皮膚保持干燥。如果痱子較嚴重,應與兒保醫(yī)生聯(lián)系。
尿布疹的主要表現(xiàn)是尿布包裹的位置皮膚紅,有時有脫屑或小水泡,厲害時會有膿泡、破皮及潰瘍。霉菌和細菌會將尿布疹變得較為復雜,或加重尿布疹。
1.輕度嬰兒尿布疹癥狀 輕度的尿布疹也叫臀紅,即在會陰部,肛門周圍及臀部,大腿外側,皮膚的血管充血,發(fā)紅。
2.中度嬰兒尿布疹 繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)滲出液,并逐漸增多,繼而表皮脫落,形成淺表的潰瘍。并可伴隨紅斑,丘疹。
3.重度嬰兒尿布疹 如果不及時治療則發(fā)展為較深的潰瘍,甚至褥瘡。皮疹并可向外延及大腿內側或腹壁等處。由于皮膚破損,細菌易繁殖造成局部感染,嚴重時細菌從感染的局部侵入血液,引起敗血癥。
嬰兒臀部紅的治療和預防方法
勤清洗寶貝的臀部
每次排尿排便后都要用溫水清洗寶貝的臀部,擦上薄薄的潤臀油;或用濕棉球蘸取具有清潔作用的潤膚露從前向后擦拭干凈。但不可過度清洗和擦拭,以免損傷皮膚。也最好不要撲粉,撲粉結成塊反而刺激寶貝的皮膚。
及時換紙尿褲或布尿布
每次為寶貝清洗臀部后,要及時換上干凈的紙尿褲或布尿布,這是減少尿布疹發(fā)生的重要因素之一。但要注意為寶貝購買質量可靠的布尿片或紙尿褲,如果質量不能保證,即使換得勤也還會有可能誘發(fā)尿布疹。
臀紅時注意恰當處理
如果寶貝臀部發(fā)紅,已經患上尿布疹,一定要勤換尿布,并在每次換尿布時用清水清洗尿布墊過的皮膚。然后,輕輕吸干臀部皮膚上的水分,不要擦干,讓該部位 充分風干??稍?a href="/w/%E7%9A%AE%E7%96%B9" title="皮疹">皮疹部位涂上一層防護膏或霜(含有礦脂或氧化鋅),形成皮膚的一道屏障,緩解皮膚的過分潮濕,下次換尿布時無需除去這層膏或霜。要記住,動 作要輕柔,用力會加重皮膚的損害。
1、如果寶貝皮膚上有水皰或有膿,48-72小時內不消失或更嚴重,就應去看兒科醫(yī)生。
2、只要在兒科醫(yī)生認為有必要時才使用類固醇霜劑,不可自行隨意使用,以免產生腎上腺抑制。
3、尿布疹并發(fā)白色念珠菌感染后,與先前的尿布疹很難區(qū)分。因此,尿布疹經久不愈時最好及早帶寶貝去看醫(yī)生,不要自行用藥,這樣容易加重感染,使病情變得復雜化。
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