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關(guān)節(jié)強(qiáng)硬

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關(guān)節(jié)僵硬是年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎的一個(gè)典型癥狀。幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎即幼年強(qiáng)直性脊柱炎(juvenile ankylosing spondylitisJAS)是指16歲以前起病以脊柱關(guān)節(jié)慢性炎癥為特征的結(jié)締組織病。是典型的脊柱關(guān)節(jié)病,中青年為發(fā)病高峰,但部分病例往往在兒童期以某種潛在的形式發(fā)病,因此幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎(JAS)在病初常誤診為幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)。以下肢大關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)者常誤診為JRA少關(guān)節(jié)Ⅱ型。典型的JAS會逐漸表現(xiàn)出腰、臀、骶部疼痛,肌腱附著處炎癥MRI會較早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎。JAS以年長兒居多,鑒于相當(dāng)多的JAS病人伴有周圍關(guān)節(jié)病變,因而也時(shí)常稱為脊柱關(guān)節(jié)病綜合征。

目錄

關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的原因

關(guān)節(jié)強(qiáng)硬病因至今未明。目前認(rèn)為由于患者存在遺傳易感因素,在某些環(huán)境因素觸發(fā)下致病,本病的發(fā)病與遺傳有關(guān)。

關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的診斷

背部,臀部,腹股溝,髖部等關(guān)節(jié)處反復(fù)發(fā)生疼痛,這些早期癥狀可能長期受到忽視而誤診,直到更多的特殊癥狀出現(xiàn)后才引起警覺。

關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的鑒別診斷

會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的病有很多,也有很多的身體部位會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。1、如頸椎關(guān)節(jié)僵硬:頸肌萎縮性側(cè)索硬化,扁顱底,頸間盤脫出,頸部脊髓瘤。2、幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎:a、Schober征陽性,脊柱前彎受限(Schober征陽性)或后伸、側(cè)彎3個(gè)活動方向受限。b、有腰背疼痛病史或既往史 下腰背部疼痛持續(xù)3月以上,休息不能緩解,活動后反有減輕鶒。c、胸部擴(kuò)張受限 在第四肋間測量胸圍,吸氣時(shí)胸圍增加≤2.5cm。d、關(guān)節(jié)炎 外周關(guān)節(jié)炎,尤其是下肢關(guān)節(jié)炎;足跟疼痛或肌腱附著點(diǎn)炎癥。e、HLA-B27陽性。f、脊柱關(guān)節(jié)病的家族史。

背部,臀部,腹股溝,髖部等關(guān)節(jié)處反復(fù)發(fā)生疼痛,這些早期癥狀可能長期受到忽視而誤診,直到更多的特殊癥狀出現(xiàn)后才引起警覺。

關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的治療和預(yù)防方法

感染誘發(fā)機(jī)體異常免疫反應(yīng)有關(guān)。應(yīng)積極防治各種感染性疾病,注意營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)和做好預(yù)防接種工作等等。

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