病理生理學(xué)/彌散性血管內(nèi)凝血

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彌散性血管內(nèi)凝血（disseminatedor diffuse intravascular coagulation, DIC）是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量可溶性促凝物質(zhì)（soluble thromboplastin）入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程（或病理綜合征）。此時(shí)微循環(huán)中有纖維蛋白性微血栓或血小板團(tuán)塊形成，同時(shí)一系列血漿凝血因子被消耗，血小板減少，并有繼發(fā)性纖維蛋白溶解（纖溶）過(guò)程加強(qiáng)。在臨床上，DIC患者主要表現(xiàn)為出血、休克、臟器功能障礙和貧血。

由于DIC的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，因此長(zhǎng)期以來(lái)，曾經(jīng)有過(guò)許多不同的命名。近年來(lái)，某些學(xué)者認(rèn)為，為了更全面地表達(dá)此病理過(guò)程的變化特點(diǎn)，建議將DIC稱為消耗性血栓-出血性疾病（cosumptive thrombohemorrhagicdisorders）。本章繼續(xù)使用彌散性血管內(nèi)凝血的命名。