招風(fēng)耳
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招風(fēng)耳為常見(jiàn)的先天性耳廓畸形，一般認(rèn)為是由于胚胎期對(duì)耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨(dú)存在，也可能同時(shí)發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見(jiàn)，但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。
在東方民族中，為西方人忌諱的招風(fēng)耳至今仍被部分人認(rèn)為是成功、幸福和富裕的象征，更有甚者，認(rèn)為招風(fēng)耳是孩子聰明的標(biāo)志。因此，招風(fēng)耳在我國(guó)雖然常見(jiàn)，但要求治療的人卻很少。然而，在西方國(guó)家中，情況就完全不同了。長(zhǎng)著招風(fēng)耳的孩子不會(huì)被認(rèn)為有福，也不認(rèn)為聰明。相反的，常常會(huì)成為同伴取笑的對(duì)象，“驢耳”“兔耳”等不斷襲來(lái)的外號(hào)，使患兒的心理和精神受到壓力。
目錄 |
臨床表現(xiàn)
1.兩耳耳廓顯著向外側(cè)聳立突出，也可只見(jiàn)于一側(cè)； 2.耳廓上端與顱側(cè)壁距離大于2cm，夾角約成90°； 3.耳廓上半部扁平，舟甲角大于150°或完全消失?！ ?/p>
診斷依據(jù)
1.先天性耳廓畸形； 2.畸形構(gòu)成主要由于舟甲角角度過(guò)大所致； 3.表現(xiàn)為耳廓平坦，與顱骨近似直角，耳廓較大，多為雙側(cè)，不完全對(duì)稱。對(duì)耳輪發(fā)育不全，耳甲深大。耳舟及對(duì)耳輪正常解剖形態(tài)消失，耳廓上半部扁平，舟甲角大于150°或完全消失?！ ?/p>
治療原則
1.非手術(shù)療法：及早開(kāi)始，堅(jiān)持?jǐn)?shù)年； 2.手術(shù)療法：方法較多，有針對(duì)性選用術(shù)式，如耳廓軟骨直切開(kāi)縫合法、軟骨褥式縫合法、軟骨管法等?！ ?/p>
用藥原則
1.一般情況下，用藥以用藥框限“a”、“b”為主； 2.術(shù)后感染嚴(yán)重時(shí)，用藥可以用“c”。
輔助檢查
1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“a”為主； 2.有合并癥時(shí)，可作“b”專案檢查。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：畸形矯正，耳廓位置恢復(fù)正常。 2.好轉(zhuǎn)：畸形有改善，耳廓大致重定。 3.未愈：畸形未矯正，耳廓未重定?！ ?/p>
最佳治療年齡
招風(fēng)耳兩部分畸形可能單獨(dú)存在，也可能同時(shí)發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見(jiàn)，但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。由于是先天耳發(fā)育不良造成的，藥物治療無(wú)效，只能手術(shù)治療。最佳手術(shù)年齡是5～6歲。
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