足脛軟弱
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臨床出現(xiàn)足脛麻木、酸痛、軟弱無力為主的癥狀,又稱腳弱。隋.巢元方《諸病源候論》對本病作了細致的論述。
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足脛軟弱的原因
主要因為水寒和濕熱之邪侵襲下肢,流溢皮肉筋脈;或飲食失節(jié),損傷脾胃,濕熱流注足脛;或因病后體質虛弱,氣血虧耗,經脈、經筋失于涵養(yǎng)所致。如濕毒上攻,心神受擾則心悸而煩,循經竄犯肺胃則喘滿嘔惡。
足脛軟弱的診斷
醫(yī)學上通常分型:糜爛型、水皰型、角化型
糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。
水皰型:好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
角化型:好發(fā)于足跟。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。
足脛軟弱的鑒別診斷
本病初起僅覺兩腳無力,漸漸酸重頑麻而縱緩,而后兩下肢或見軟細,或浮腫。因此可分為干、濕兩類:
濕類偏于實證,癥見足脛腫大,甚則腳腫連膝,脈象濡緩,舌苔白膩。
干腳類偏于虛證,癥見足脛肌膚日漸瘦削,冷麻酸重逐漸加劇,形神萎弱,或兼見便秘溲黃,舌質淡紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。如見癥氣逆喘滿,心悸煩熱,神志昏者,名為“腳氣沖心”,實屬兇險之候。
醫(yī)學上通常分型:糜爛型、水皰型、角化型
糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。
水皰型:好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
角化型:好發(fā)于足跟。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。
足脛軟弱的治療和預防方法
(1) 要注意清潔,保持皮膚干燥,保持腳部清潔,每天清洗數(shù)次,勤換襪子。
(2) 平時不宜穿運動鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子,以免造成腳汗過多,腳臭加劇。
(3) 積極消除誘發(fā)因素,如腳汗、腳癬等。
(4) 勿吃容易引發(fā)出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。
(5) 情緒宜恬靜,激昂容易誘發(fā)多汗,加重腳臭
(6) 本癥以外治法為主。
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