煙酸片
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煙酸片
拼音名：Yansuan Pian
英文名：Nicotinic Acid Tablets
書頁號：2000年版二部－747
本品含煙酸(C6H5NO2) 應(yīng)為標(biāo)示量的95.0％～105.0 ％。
【性狀】 本品為白色片。
【鑒別】 (1) 取本品的細(xì)粉適量（約相當(dāng)于煙酸0.25g ）加水100ml 溶解后，濾
過；取濾液20ml，照煙酸項(xiàng)下的鑒別(2) 項(xiàng)試驗(yàn)，顯相同的反應(yīng)。
(2) 取上述濾液適量，加水制成每1ml 中含煙酸20μg 的溶液，照分光光度法（附
錄Ⅳ A）測定，在262nm 的波長處有最大吸收。
【檢查】 應(yīng)符合片劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（附錄Ⅰ A）。
【含量測定】 取本品10片，精密稱定，研細(xì)，精密稱取適量（約相當(dāng)于煙酸0.2g
），加新沸過的冷水50ml，置水浴上加熱，并時(shí)時(shí)振搖使煙酸溶解后，放冷至室溫，加
酚酞指示液3 滴，用氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)
相當(dāng)于12.31mg的C6H5NO2 。
【類別】 同煙酸。
【規(guī)格】 (1) 50mg (2) 100mg
【貯藏】 密封保存?！ ?/p>
目錄 |
藥理毒理
煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II)，為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴(kuò)張作用。
【藥代動力學(xué)】
胃腸道吸收。口服后30～60分鐘血藥濃度達(dá)峰值，廣泛分布到各組織。半衰期(t1/2)約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出。食物中色氨酸通過腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。
1.用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴(kuò)張藥，治療高脂血癥。
2.嚴(yán)格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴(yán)重?zé)煱a、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加?！ ?/p>
用法用量
口服：
1.成人：
(1)糙皮病，常用量：每次～100mg，每日mg，如有胃部不適，宜與牛奶同服或進(jìn)餐時(shí)服，一般同時(shí)服用維生素B1、B2、B6各5mg。
(2)抗高血脂，開始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加至每次～2g，一日3次。
2.兒童：糙皮病，常用量：每次～50mg，一日～3次。
1.煙酸在腎功能正常時(shí)幾乎不會發(fā)生毒性反應(yīng)。
2.煙酸的一般反應(yīng)有：感覺皮膚發(fā)紅，特別在臉面和頸部，頭痛。
3.大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛等。
4.偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。
5.一般服用煙酸2周后，血管擴(kuò)張及胃腸道不適可漸適應(yīng)，逐漸增加用量可避免上述反應(yīng)。如有嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應(yīng)減小劑量。
【禁忌癥】
注意事項(xiàng)
1.下列情況應(yīng)慎用：
(1)動脈出血。
(3)青光眼。
(4)痛風(fēng)。
(5)高尿酸血癥。
(6)肝病。
(7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。
(8)低血壓。
2.對診斷的干擾：熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
尚不明確。
【兒童用藥】
煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗(yàn)，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
1.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結(jié)合，而致煙酸缺少。
2.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng)，并可產(chǎn)生直立性低血壓。
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