氨酰膽堿
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【外文名】Hexcarbacholine , Hexabiscarbacholine
【適應(yīng)癥】 本品用于手術(shù)麻醉時松弛肌肉用。作用較持久,可維持40~60分鐘,適用于長時間的手術(shù)麻醉。
【用量用法】 靜注:1次量2~4mg(極量為8mg)。重復(fù)應(yīng)用時,一般每千克體重不宜超過40ug。
【注意事項】 1.腎功能不全病人及孕婦分娩前禁用。 2.能使眼壓暫時性增高,故不宜用于眼內(nèi)手術(shù);青光眼病人慎用。 3.與氯丙嗪類或六甲溴銨等合用時,要減量。 4.麻醉結(jié)束后,常發(fā)生通氣不足,故手術(shù)結(jié)束前1小時不宜再用。 5.中毒時,先用阿托品(靜注0.5~1mg),再給新斯的明(靜注1~2.5mg)。
【規(guī)格】 針劑:每支4mg(2ml)、8mg(2ml)。藥理藥動
為長效去極化肌松藥,無針對性拮抗藥。肌松效能比琥珀膽堿強(qiáng) 10倍多,在體內(nèi)不代謝,均以原形經(jīng)腎臟隨尿排出,此藥有不同程度的琥珀膽堿的缺點(diǎn)。自發(fā)呼吸消失,1小時左右肌張雖即開始出現(xiàn),但須 4-6小時后才完全恢復(fù),更應(yīng)注意術(shù)后通氣不足和呼吸停止。本品唯一優(yōu)點(diǎn)是肌松程度穩(wěn)定、持久,手術(shù)中一般只需重復(fù)給藥 1次,很少有超過 3次者。
[藥理]屬雙相型肌松劑,首先是引起去極化,持續(xù)幾分鐘,接著產(chǎn)生非去極化的筒箭毒鹼樣的持久性麻痹.作用開始比琥珀膽緩慢,但較持久,可維持40~30分鐘。
升高眼壓。
青光眼慎用.腎功能不全及孕婦分娩前禁用.
與氯丙嗪類或六甲溴銨等合用時要減量。
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