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掌指關(guān)節(jié)脫位

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掌指關(guān)節(jié)脫位

【概述】

手指扭傷、戳傷、手指極度背伸時發(fā)生,拇指,示指最多,脫位指骨向背側(cè)移位,掌骨頭突向掌側(cè),形成關(guān)節(jié)過伸位畸形。示指尚有尺偏及指間關(guān)節(jié)半屈曲畸形。關(guān)節(jié)脫位后,手法復位往往失敗。因為拇指脫位時,掌骨頭穿破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊,頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間,有時籽骨拇長屈肌腱也嵌入兩關(guān)節(jié)面之間,使復位困難。示指脫位時,掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊,掌板嵌在兩關(guān)節(jié)面之間,掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱蚓狀肌之間,造成復位困難。

【治療措施】

可先試行手法復位。若不成功,即手術(shù)復位,牽開夾住掌骨頸的組織,還納掌骨頭,屈曲位固定3周。

參看

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