手穴手紋診治/腕管綜合征
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| 手穴手紋診治 |
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【概述】
腕管綜合征是由于腕管內(nèi)肌腱周?chē)M織的慢性炎癥性增生，使腕管相對(duì)變窄，壓迫正中神經(jīng)和血管，而引起手指麻痛乏力為主的癥候群。此綜合征多由腕部外傷如骨折、脫位、扭挫傷、慢性勞損等因素所引起。局部無(wú)腫脹、X線檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，按壓腕關(guān)節(jié)和盡量背伸腕關(guān)節(jié)癥狀加重。
【手穴治法】
（一）小針刀療法
將患者前臂平放在鋪有消毒巾的桌面上，讓病人盡量背伸腕關(guān)節(jié)，醫(yī)生用拇指按壓患者腕橫韌帶部，對(duì)準(zhǔn)壓痛點(diǎn)、用2％的龍膽紫標(biāo)記，常規(guī)皮膚消毒，皮下注入2％普魯卡因2～4毫升，先用小針刀的三角刀刺入刀下，皮口約0.5厘米，同時(shí)做局部切痕，切開(kāi)后用彎鉤刀在切痕處平行刺入患處，當(dāng)?shù)竭_(dá)腕橫韌帶部，將針尾抬高，與皮膚表面成45°角，目的是使刀尖接觸腕橫韌帶，避免傷及正中神經(jīng)。慢慢地向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行鉤割，同時(shí)可聽(tīng)到腕橫韌帶的“喳喳聲”即出針。腕部疼痛，麻木癥狀立即消失，感覺(jué)松快，握拳有力。刀口壓迫止血，不用縫合，以消毒敷料外敷2天。周氏曾用此法治療20例，有17例癥狀、體征消失，3例癥狀減輕。（周游新中醫(yī)，—199123（5）—33）
（二）穴位注射療法
選穴：病變部位。
操作：按穴位注射療法操作，用1毫升1次性注射器，抽取2％的普魯卡因或利多卡因，穴位注射，隔日1次，10次為1療程。
（三）指針按壓療法
操作：患者將患手放于桌面上，醫(yī)者用拇指指尖，由輕至重，對(duì)準(zhǔn)穴位，點(diǎn)按，每日數(shù)次，點(diǎn)按后輕輕揉搓局部1～2分鐘。
參看
 腕關(guān)節(jié)勞損 | 屈拇長(zhǎng)肌腱狹窄性腱鞘炎  |
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