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衛(wèi)生調查

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衛(wèi)生調查(health survey),用檢測方法,向被調查對象收集有關衛(wèi)生方面的現場資料。衛(wèi)生調查是識別、評價和控制不符合衛(wèi)生要求的各種問題的必要方法,是實施衛(wèi)生服務、管理和監(jiān)督的重要步驟。因調查的目的、廣度和深度不同,衛(wèi)生調查可分為普查、典型調查及抽樣調查三類。

目錄

普查

對調查研究的全體單元均進行調查,用以了解某一現象在總體中的分布特征。如調查從事鉛作業(yè)工人中鉛中毒發(fā)生的情況及鉛中毒患者人數,對從事鉛作業(yè)的所有工人進行鉛中毒檢查。普查耗費人力、物力巨大,參加調查的人員多,取得的結果中系統(tǒng)誤差較大,所以一般不經常采用,僅在發(fā)現某種疾病在人群中分布時才采用。

典型調查

對一個對象(病例、車間、工廠、系統(tǒng)、地區(qū)等)進行調查,這種調查的特點是對調查對象可以進行較深入的細致研究,易于組織,也較經濟。由于調查只是一個案例,未考慮總體,也不是隨機的,因此不能計算抽樣誤差,不能根據調查結果,從統(tǒng)計學上對總體進行推論。如果選擇的調查對象具有較大的典型性時,也可根據豐富的專業(yè)知識和經驗推論總體。

抽樣調查

從調查研究的總體中,隨機抽取一個樣本進行調查,以樣本的結果來推論總體。抽樣必須是隨機的,即抽取的樣本中每個單元從總體中被抽出的概率是相等的。抽樣調查可用較小的樣本推論較大的總體,這種方法速度快,較經濟。

各衛(wèi)生專業(yè)的研究領域和重點不同,因而其調查的內容也有所不同,如勞動衛(wèi)生調查以生產過程、勞動過程和作業(yè)環(huán)境為主要的內容,以了解勞動條件中有害因素的來源、性質和種類,以及職業(yè)人群接觸這些因素的情況,要進行作業(yè)環(huán)境中有害因素的監(jiān)測,對接觸者進行健康監(jiān)護,進行就業(yè)前和就業(yè)后的健康檢查,以對現存有害因素的強度及可能造成健康損害的危險度進行綜合評價,提出預防措施等。

環(huán)境衛(wèi)生調查包括空氣、土壤、水等大環(huán)境的衛(wèi)生質量,受污染水平、室內的微小氣候和氣質以及居民健康狀況評價等。食品衛(wèi)生調查的對象為食品品質、食品添加劑、食品污染、食物中毒等。兒童青少年衛(wèi)生以兒童生長發(fā)育,身心健康以及特殊兒童青少年人群的衛(wèi)生問題為調查對象。各衛(wèi)生專業(yè)調查的對象是個體或群體的人口、以及他們的生活、學習、工作和社會等環(huán)境,重點是識別,評價這些環(huán)境是否符合衛(wèi)生要求,預防和控制有害衛(wèi)生問題的發(fā)生,促進人們的身體健康。

根據調查的內容,還可將調查分為一般調查、專題調查和事件調查三種,此三種調查一般都可運用前述的普查、典型調查及抽樣調查方式。

一般調查

用以了解一般勞動衛(wèi)生基本情況。其內容包括:企業(yè)概況、廠名、廠址、所屬主管部門、職工人數;主要產品及生產過程;主要車間、工段、工種;勞動組織、輪班制度;有害因素、接觸人數、職業(yè)危害發(fā)生情況;防護措施、設備、實用效果及工人反應;作業(yè)環(huán)境已往監(jiān)測及工人健康監(jiān)護資料;生活福利設施及醫(yī)療衛(wèi)生設施等。一般調查的內容,可以通過聽取介紹、實地觀察、口頭詢問、環(huán)境監(jiān)測、工人健康檢查、資料閱讀及分析而取得。最后對調查結果進行綜合評價,提出建議,建立每單位的勞動衛(wèi)生檔案制度,經過一次基本調查以后,可進行定期核查,根據變動情況進行改正,記入檔案。

專題調查

為查明某一衛(wèi)生問題,如職業(yè)有害因素的危害水平,職業(yè)病病因,或評價、預防措施效果,研制或驗證衛(wèi)生標準等而進行。此項調查可進行橫向或縱向的比較、根據調查的目的及問題的特點,常采用分析流行學的調查方法,常需進行深入的檢測及系統(tǒng)的觀察。

事件調查

常為應急性,發(fā)生事故后緊急進行,調查的目的是明確事故原因,針對受損傷及時正確處理,并及時改善措施,預防事故再發(fā)。

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