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醫(yī)療康復(fù)/神經(jīng)衰弱

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇目錄

神經(jīng)衰弱是一種常見(jiàn)的神經(jīng)官能癥。其按傳統(tǒng)診斷,癥狀范圍很廣:

乏力和容易疲勞 常感精神疲乏,注意力難于集中,記憶力不佳,常忘記物品放置的地方或熟人的姓名,看書(shū)或聽(tīng)講不易掌握中心思想,不論進(jìn)行腦力或體力活動(dòng),稍久即感到疲乏,難以堅(jiān)持。

對(duì)刺激過(guò)度敏感 病人對(duì)聲、光刺激或細(xì)微的軀體不適特別敏感,不愿到人多的場(chǎng)所活動(dòng),遇事不順心則易激動(dòng),甚至暴怒。

睡眠障礙 白天思睡,夜間興奮難眠,多夢(mèng)易醒,醒后很難再入睡,次晨仍感困倦,心境不佳。有的病人臨睡前擔(dān)心失眠,反而更加興奮,入睡更難,甚至把睡眠當(dāng)成負(fù)擔(dān)。

疑病和焦慮 病人常注意自身的各種變化,并產(chǎn)生疑病和焦慮不安。焦慮可使上述癥狀加重,病狀的惡化反過(guò)來(lái)又可增添病人的疑病和焦慮,致使長(zhǎng)期陷于苦悶之中。

植物神經(jīng)功能紊亂 可有頭痛、頭昏、胸悶、氣短心悸、多汗、血壓波動(dòng)、肢冷、厭食、腹脹、便秘腹瀉、尿頻、月經(jīng)紊亂遺精、早泄陽(yáng)萎等癥狀,少數(shù)還可有昏厥發(fā)作。

神經(jīng)衰弱診斷并不困難,根據(jù)上述癥狀,檢查時(shí)可見(jiàn)表情焦慮、消瘦萎黃、手足濕冷、舌苔增厚、脈搏加速、手指眼瞼及唇舌等可有細(xì)微震顫,以及腱反射亢進(jìn)等,但無(wú)明顯軀體疾病及其他精神疾病癥狀。

神經(jīng)衰弱以心理自我保健為主,首先應(yīng)了解自己疾病的性質(zhì),解除疑病和焦慮情緒,掌握疾病的規(guī)律和治療對(duì)策,以增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心。

注意安排工作和學(xué)習(xí)活動(dòng),注意腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合,堅(jiān)持鍛煉身體,適當(dāng)參加文娛活動(dòng)。規(guī)律的作息制度可預(yù)防神經(jīng)衰弱。

對(duì)焦慮抑郁者可服用抗焦慮或抗抑郁藥物,睡眠困難者給于適當(dāng)藥物幫助,也可服用中藥針灸治療

參看

32 精神科疾病 | 癔癥 32
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