醫(yī)療康復(fù)/慢性腎炎合并妊娠
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一般認(rèn)為妊娠能使已有的慢性腎炎加重，而且容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征，如果原已有較嚴(yán)重的慢性腎炎，則孕期往往病情惡化。慢性腎炎病情較輕者對胎兒影響不大，但病情重或病程長者，流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、死胎及新生兒并發(fā)癥等機(jī)會增加。
慢性腎炎合并妊娠的自我保健措施主要有：
1．孕前應(yīng)先專科咨詢是否宜于生育。一般而言，有蛋白尿而無高血壓、腎功能（肌酐、尿素氮）無顯著不全的，可以妊娠；腎病已有高血壓和腎功能顯著不全者不宜妊娠，特別是肌酐＞3毫克/100毫升或尿素氮＞30毫克/100毫升者，若已妊娠宜在孕3月內(nèi)及時作人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
2．慢性腎炎病人妊娠期，應(yīng)使用中西醫(yī)結(jié)合療法治療，力爭病情穩(wěn)定、避免發(fā)生妊高征，并嚴(yán)密監(jiān)測血壓和腎功能變化。若腎功能不斷惡化，應(yīng)終止妊娠。對胎兒的預(yù)后，高血壓的水平是關(guān)鍵，血壓越高，胎兒死亡率越大。
3．慢性腎炎合并妊娠者，須注意加強(qiáng)營養(yǎng)，以高蛋白低脂肪食譜為宜；但若腎功能（尿素氮、肌酐）相當(dāng)差，則應(yīng)控制蛋白攝入量；若有水腫應(yīng)限制納鹽和水的攝入。
4．慢性腎炎孕婦在妊娠后半期應(yīng)住院治療（病情嚴(yán)重者隨時住院），以便密切觀察腎功能的改變和胎兒生長發(fā)育情況，及時處理，力爭能得活嬰和母親安全。
5．如果孕期內(nèi)發(fā)展到尿毒癥或腎功能衰竭，則以挽救母親生命為主，病人要配合醫(yī)生的治療，注意限制每天食鹽和水的入量，食譜不要高蛋白、高脂肪，注意糾正貧血、預(yù)防感染以及及時終止妊娠。
6．慢性腎炎妊娠在產(chǎn)后要加強(qiáng)隨訪（血壓、腎功能指標(biāo)等），認(rèn)真治療疾病。
7．產(chǎn)后哺乳問題。一般可以喂哺。病情嚴(yán)重（如腎功能中度以上損害者，血壓＞21．3/14．6千帕（＞160/110毫米汞柱）的母親不宜自己哺乳。
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