蝶竇
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蝶竇(sphenoidal sinus)位于蝶骨體內(nèi)，左右各一，均各通過(guò)其前壁的孔開(kāi)口于蝶篩隱窩。與后組篩竇一起構(gòu)成后組鼻竇。
分型：甲介型（3％）氣化及發(fā)展比較差，竇腔后緣與鞍結(jié)節(jié)垂直線之間有較厚骨質(zhì)；鞍前型（11％）氣化與發(fā)育好于甲介型，但不及鞍型，竇腔后緣與鞍結(jié)節(jié)垂直線一致，即蝶竇恰位于蝶鞍之前。鞍型（86％）氣化及發(fā)育最好，重鞍結(jié)節(jié)道鞍背呈垂直線，整個(gè)蝶鞍底部與蝶竇之間只隔一層薄骨板。
分型有助于經(jīng)蝶竇垂直瘤手術(shù)時(shí)選擇術(shù)式，甲介型與鞍前型不適合經(jīng)蝶竇垂體瘤摘除等蝶鞍區(qū)手術(shù)。
蝶竇各壁：1 外側(cè)壁與顱中窩，海面竇，頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)管毗鄰，氣化比較好的蝶竇中，此壁非常薄或者缺損，使得上述結(jié)構(gòu)裸露于竇腔內(nèi)，手術(shù)不慎將出現(xiàn)失明和大出血，；2 頂壁上方是顱中窩的底，呈鞍型，稱蝶鞍它承托腦垂體。 3 前壁參與構(gòu)成鼻腔頂?shù)暮蠖魏?a href="/index.php?title=%E7%AD%9B%E7%AA%A6%E5%90%8E%E5%A3%81&action=edit&redlink=1" class="new" title="篩竇后壁（尚未撰寫(xiě)）" rel="nofollow">篩竇后壁。上方近鼻中隔處為蝶竇自然開(kāi)口。沿前鼻棘至鼻甲下緣中點(diǎn)的連線，向后至蝶竇前壁，是臨床常用探查蝶竇開(kāi)口的方法。 4 后壁骨質(zhì)比較厚，比鄰枕骨斜坡。 5 下壁即后鼻孔上緣和鼻咽頂，翼管神經(jīng)孔位于下壁外側(cè)的翼突根部。
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