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家庭診療/脊髓血腫

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默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

脊髓血腫是指漏出的血液出血)積于脊髓周圍并壓迫脊髓。

血腫可由背部外傷血管異常動靜脈畸形)、或服用抗凝劑或出血傾向引起。

癥狀

血腫通常引起突發(fā)疼痛和壓痛,并隨之出現(xiàn)脊髓受損平面以下無力和感覺喪失。盡管有時可以自行恢復(fù),但患者可能在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)發(fā)展成為完全癱瘓。偶爾,血液往上流入腦內(nèi)可以引起更為嚴重的問題。脊髓頂端部位的血腫可以影響呼吸,從而導(dǎo)致昏迷和死亡。

診斷和治療

醫(yī)生根據(jù)癥狀擬定的初步診斷,通常依靠MRI掃描,有時也用CT脊髓造影證實。立即清除積聚的血液可以防止脊髓永久性損害,應(yīng)用特殊的外科手術(shù)(如顯微外科)有時能糾正動靜脈畸形。服用抗凝劑或有血液疾病的患者可給予藥物治療,以消除或減輕出血傾向。

32 脊髓供血障礙 | 神經(jīng)根疾病 32
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