骨化三醇注射液
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骨化三醇注射液（Calcitriol Injection），商品名溉純。應(yīng)用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營(yíng)養(yǎng)不良
本藥品被歸類到補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅、營(yíng)養(yǎng)藥、甲狀腺功能減退癥等藥品分類。
目錄 |
骨化三醇注射液的副作用（不良反應(yīng)）
長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起軟弱無(wú)力，頭痛，嗜睡，惡心，嘔吐，肌肉酸痛，骨痛，金屬味覺。過(guò)量用藥的晚期出現(xiàn)多尿，煩渴，厭食，體重減輕，夜尿，(鈣化性)結(jié)膜炎，胰腺炎，畏光，鼻溢，瘙癢，高熱，性欲減退，BUN升高，蛋白尿，高膽固醇血癥，SGOT及SGPT升高，異位鈣沉著，高血壓，心律失常，罕見嚴(yán)重精神失常。偶有注射部位疼痛，紅腫，過(guò)敏反應(yīng)。
骨化三醇注射液禁忌癥
高血鈣的病人或維生素D中毒患者。對(duì)本藥過(guò)敏者。
服用骨化三醇注射液須注意的事項(xiàng)
注射前應(yīng)該檢查注射劑有無(wú)變色或沉淀，棄掉用剩的部分。 使用本藥期間，應(yīng)停用維生素D及衍生物。病人在透析期間，應(yīng)該使用非鋁結(jié)合的磷酸化合物來(lái)控制血清磷的水平。血清鈣與磷的乘積不得超過(guò)70。長(zhǎng)期大量使用可引起慢性高血鈣癥，能導(dǎo)致全身性血管鈣化，腎鈣質(zhì)沉著和其它軟組織鈣化。必要時(shí)應(yīng)作X光檢查，以便盡早確診。在治療早期調(diào)整劑量時(shí)，最少每星期檢查2次血鈣，血磷。一旦發(fā)現(xiàn)高鈣血癥，應(yīng)該立即停藥。避免使用含鎂的抗酸藥，定期檢查血清鈣、磷、鎂和堿性磷酸酶，以及24 hr尿鈣和尿磷。致癌、致畸性及對(duì)生育能力的影響 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本藥有致癌性，亦未發(fā)現(xiàn)有致畸胎作用，對(duì)胎兒并不產(chǎn)生明顯的鈣化三醇的作用。對(duì)妊娠和哺乳的影響 尚無(wú)對(duì)妊娠婦女作足夠的或有對(duì)照的研究。只有益處大于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)，才能在妊娠期使用。仍不清楚本藥是否自乳汁排出，又因?yàn)殁}化三醇對(duì)乳兒有潛在的不良反應(yīng)，因此應(yīng)根據(jù)藥物對(duì)母親的重要性而決定，中止哺乳或中止用藥。對(duì)兒童的影響 兒童用藥的安全性及有效性仍未確定。
骨化三醇注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
開始用0.5 μg（0.01 μg/kg體重/次），每星期給予3次。血液透析完畢時(shí)，通過(guò)靜脈導(dǎo)管推注1次。如果生化參數(shù)反應(yīng)滿意，沒(méi)有異常的臨床表現(xiàn)，可以每隔2-4星期增加劑量0.25-0.5 μg。大多數(shù)進(jìn)行血液透析的病人劑量為0.5-3 μg(0.01-0.05μg/kg體重)/次，每星期3次。同時(shí)攝入足夠的鈣劑800 mg/日。
骨化三醇注射液藥物相作用
勿與含鎂的抗酸劑合用。
骨化三醇注射液成分或處方
本藥是一種人工制造的鈣化三醇，制成無(wú)菌等滲澄清之水溶液用于靜脈注射。除活性成分外，本藥還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無(wú)水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1。
骨化三醇注射液藥理作用
本藥是一種人工制造的鈣化三醇,制成無(wú)菌等滲澄清之水溶液用于靜脈注射,除活性成分外,本藥還含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4 mg ;氯化鈉1.5 mg ;抗壞血酸鈉10 mg ;無(wú)水磷酸二氫鈉7.6 mg ;一水磷酸一氫鈉1.8 mg ;依地酸二鈉加至1.1 mg,酸堿度接近pH 7.2 (6.5-8.0),鈣化三醇是一種無(wú)色結(jié)晶的化合物,自然存在于人體之內(nèi),它溶于有機(jī)溶劑,但不太溶于水,其化學(xué)名為9,10開環(huán)膽固醇--5,7,10(19)-三烯-1-α-3-β25三酮,常用名為1-α-25-二羥膽鈣化醇或1-α-25-二羥維生素D3, 鈣化三醇是維生素D3(膽鈣化醇)衍生的具有藥理活性的物質(zhì),維生素D由自然或內(nèi)生供給,人類主要依靠紫外光照射,皮膚把7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3,維生素D3在其靶組織進(jìn)行完全作用之前,必須在肝臟和腎臟發(fā)生代謝作用,首次轉(zhuǎn)化需要存在于肝臟的維生素D325羥化酶催化,生成25-羥-D3,下一羥化作用在腎組織的線粒體中進(jìn)行,通過(guò)腎的25羥維生素D31-α-羥化酶的激活,反應(yīng)生成1,25-二羥D3,這是維生素D3的有效作用形式,鈣化三醇的作用部位是小腸,骨,腎和甲狀旁腺,可刺激小腸轉(zhuǎn)運(yùn)鈣的作用,促進(jìn)小腸吸收鈣,并能與甲狀旁腺激素協(xié)同促進(jìn)對(duì)鈣的回吸收,不增加腎小管重吸收鈣,鈣化三醇還可直接抑制甲狀旁腺激素的合成和分泌,尿毒癥病人會(huì)發(fā)生抗維生素D,這是因?yàn)?a href="/w/%E8%82%BE%E8%A1%B0%E7%AB%AD" title="腎衰竭">腎衰竭時(shí),無(wú)法把鈣化三醇的前體轉(zhuǎn)化為活性化合物鈣化三醇,
骨化三醇注射液貯藏方法
室溫下(25℃)避光保存，避免過(guò)熱及冰凍。然而，短暫的高溫達(dá)40℃。不會(huì)對(duì)本藥產(chǎn)生不良影響
市場(chǎng)上的骨化三醇注射液
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海雅培制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20050153
- 包裝規(guī)格：1ml:2μg,10支,25支/盒
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories
- 批準(zhǔn)字號(hào)：X20000013
- 包裝規(guī)格：1ml:1μg
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories Limited
- 批準(zhǔn)字號(hào)：BX20000013
- 包裝規(guī)格：1ml:1μg
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories
- 批準(zhǔn)字號(hào)：X20000014
- 包裝規(guī)格：2微克/1毫升/支
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories Limited
- 批準(zhǔn)字號(hào)：BX20000014
- 包裝規(guī)格：1ml:2μg
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories Limited
- 批準(zhǔn)字號(hào)：H20050153
- 包裝規(guī)格：1ml:2μg
- 溉純
- 生產(chǎn)企業(yè)：Abbott Laboratories Limited
- 批準(zhǔn)字號(hào)：H20050131
- 包裝規(guī)格：1ml:1μg
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