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營養(yǎng)學(xué)/癩皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查

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臨床營養(yǎng)學(xué)

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尼克酸在人體內(nèi)兩種主要代謝產(chǎn)物為N'-甲基尼克酰胺(簡寫N-MN)和N'甲基-2-吡啶酮-5-羥酰胺(簡稱2-吡啶酮)。在正常情況下,成人排出的尼克酸代謝物中,前者占20~30%,后者占40~60%。有人認(rèn)為更衣室尼克酸營養(yǎng)狀況最好的方法是使用2-吡啶酮/N-MN的比值,小于1.0,就表明有潛在性尼克酸缺乏。但是2-吡啶酮測定的方法比較復(fù)雜,而且標(biāo)準(zhǔn)品不易訂購。所以,國內(nèi)一般還是采用測定尿中N-MN排出量,作為評定人體尼克酸營養(yǎng)狀況的指標(biāo),也能真實(shí)反映尼克酸是否缺乏。癲皮病患者與健康職工尿中N-MN排出量有很大差別,例如北京職工空腹2h與口服尼克酰胺50mg后,4h尿中排出的N-MN分別為0.31±0.032與3.7±0.46mg;而癲皮病患者則分別為0.12±0.02與0.14±0.04mg;病區(qū)社員分別為0.21±0.08與2.03±0.26mg。測定尿中N-MN含量是用熒光法,比較簡便,評定標(biāo)準(zhǔn)見表14-2。

表14-2 尿中N-MN排出量評定標(biāo)準(zhǔn)

缺乏 不足 正常 充裕
μg/g肌酐 <1.5 1.5~2.49 2.5~3.49 >3.5
μg負(fù)荷4小時(shí)尿* <1.5 1.5~2.49 2.5~3.49 >3.5
32 癩皮病的臨床表現(xiàn) | 癩皮病的治療 32
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