神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)
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神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)(nervous control and endocrine control system)，機(jī)體的兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。在保證機(jī)體活動(dòng)的完整統(tǒng)一性及與環(huán)境相適應(yīng)中起著重要作用。兩個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)細(xì)胞間的傳遞各有特點(diǎn)，相互之間又有密切關(guān)系。多數(shù)內(nèi)分泌腺直接或間接受神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，而內(nèi)分泌腺分泌的激素又對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能有影響。兩個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)在進(jìn)行調(diào)節(jié)作用時(shí)，均離不開(kāi)細(xì)胞間的信息傳遞，而細(xì)胞間的信息傳遞最終都是通過(guò)化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行的。
目錄 |
細(xì)胞間信息傳遞的物質(zhì)
主要有以下幾種。
神經(jīng)遞質(zhì)
在神經(jīng)細(xì)胞間，以及在神經(jīng)細(xì)胞和它所支配的效應(yīng)器細(xì)胞間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。興奮在一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的傳導(dǎo)是以電變化的形式，即動(dòng)作電位（或神經(jīng)沖動(dòng)）的傳導(dǎo)進(jìn)行的，但當(dāng)?shù)竭_(dá)另一個(gè)細(xì)胞的突觸部位時(shí)，就發(fā)生了轉(zhuǎn)變，到達(dá)神經(jīng)末梢的動(dòng)作電位，引起末梢內(nèi)突觸小泡（其內(nèi)含有神經(jīng)遞質(zhì)）釋放到突觸間隙，經(jīng)彌散到達(dá)突觸后神經(jīng)細(xì)胞或效應(yīng)器細(xì)胞的突觸后膜處，與其上的受體相結(jié)合，從而引起突觸后細(xì)胞的興奮或抑制效應(yīng)。
在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)細(xì)胞間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)稱(chēng)為中樞遞質(zhì)。不同的突觸傳遞有不同的遞質(zhì)。目前已知有多種，例如乙酰膽堿、兒茶酚胺（去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺）、5-羥色胺、谷氨酸、甘氨酸、γ－氨基丁酸、內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)和P物質(zhì)等。
外周神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)遞質(zhì)稱(chēng)為外周遞質(zhì)。支配骨骼肌的神經(jīng)末梢所釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，植物性神經(jīng)節(jié)及支配內(nèi)臟效應(yīng)器（心肌、平滑肌及腺體）的植物性神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)，除乙酰膽堿外，還有去甲腎上腺素等。
激素
內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌的調(diào)節(jié)物質(zhì)。激素通過(guò)體液（主要是血液）運(yùn)送至其他細(xì)胞后，發(fā)揮刺激或抑制作用，以調(diào)節(jié)被作用細(xì)胞（靶細(xì)胞）的功能。所以，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)也稱(chēng)體液調(diào)節(jié)。根據(jù)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)可將其分為兩大類(lèi)：①含氮激素。包括肽類(lèi)、蛋白質(zhì)類(lèi)和胺類(lèi)。它們到達(dá)靶細(xì)胞后，被靶細(xì)胞膜上的受體識(shí)別，從而發(fā)揮作用。②類(lèi)固醇激素。分子小，又是脂溶性，因此可透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞，與靶細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合后，進(jìn)一步又與細(xì)胞核受體結(jié)合而發(fā)揮作用。
神經(jīng)激素
某些具有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素。這些神經(jīng)細(xì)胞因兼有神經(jīng)元和內(nèi)分泌細(xì)胞的雙重作用，故稱(chēng)為神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。目前認(rèn)為神經(jīng)激素是由胞體合成的，通過(guò)軸突運(yùn)輸至末梢。當(dāng)這些細(xì)胞興奮時(shí)，產(chǎn)生動(dòng)作電位，并傳導(dǎo)到末梢時(shí)，神經(jīng)激素被釋放出來(lái)（與神經(jīng)遞質(zhì)的釋放方式相同）。但釋放出來(lái)的激素不是通過(guò)突觸間隙彌散，而是與內(nèi)分泌腺分泌的激素一樣，進(jìn)入血液循環(huán)，運(yùn)送至靶細(xì)胞而發(fā)揮作用。
神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌腺的調(diào)節(jié)作用
神經(jīng)系統(tǒng)可通過(guò)不同的途徑，調(diào)節(jié)大多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞的活動(dòng)。有些內(nèi)分泌腺受植物神經(jīng)支配，神經(jīng)系統(tǒng)又可通過(guò)下丘腦對(duì)垂體產(chǎn)生調(diào)節(jié)，并進(jìn)一步對(duì)垂體的靶腺進(jìn)行調(diào)節(jié)。
植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)分泌腺的調(diào)節(jié)作用
主要有以下三方面。
①腎上腺髓質(zhì)。是神經(jīng)系統(tǒng)的延伸部分，受交感節(jié)前纖維支配，相當(dāng)于一個(gè)交感神經(jīng)節(jié)。交感節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿，引起腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞分泌腎上腺素及去甲腎上腺素。由于腎上腺髓質(zhì)的活動(dòng)與全身交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的一致性，因而常采用交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的名稱(chēng)，借以說(shuō)明它與交感神經(jīng)系統(tǒng)的密切關(guān)系。
②松果體。有豐富的交感神經(jīng)末梢。其降黑素分泌的晝夜節(jié)律，就是光線作用于視網(wǎng)膜細(xì)胞后，經(jīng)視神經(jīng)纖維，通過(guò)中樞某些核團(tuán)與交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元聯(lián)系的結(jié)果。有人稱(chēng)松果體為神經(jīng)—內(nèi)分泌轉(zhuǎn)換器，以說(shuō)明松果體的活動(dòng)與神經(jīng)系統(tǒng)的密切關(guān)系。
③胰島。其中有四種內(nèi)分泌細(xì)胞(A、B、D、F)。數(shù)量較多的為B細(xì)胞，分泌胰島素；其次為A細(xì)胞，分泌胰升血糖素。胰島中的迷走神經(jīng)及交感神經(jīng)對(duì)二者均有調(diào)節(jié)作用；迷走神經(jīng)使前者分泌增多，后者分泌減少；而交感神經(jīng)則使前者分泌減少，后者分泌增多。但胰島A細(xì)胞的最重要調(diào)節(jié)者是血糖水平，此外，還有激素等調(diào)節(jié)作用，因此，神經(jīng)對(duì)胰島的調(diào)節(jié)并不是主要的。
下丘腦對(duì)神經(jīng)垂體的調(diào)節(jié)
下丘腦視上核及室旁核的神經(jīng)元是神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，它們的胞體合成的抗利尿激素及催產(chǎn)素通過(guò)神經(jīng)軸突（下丘腦—垂體束）運(yùn)送至軸突末梢（在神經(jīng)垂體內(nèi)）。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高或循環(huán)血量減少時(shí)，視上核神經(jīng)元興奮，動(dòng)作電位的頻率增快，傳導(dǎo)到軸突末梢時(shí)，使末梢釋放抗利尿激素增多；而臨產(chǎn)或分娩時(shí)對(duì)產(chǎn)道的刺激作用，以及哺乳時(shí)嬰兒吸吮乳頭的刺激作用，則主要引起室旁核神經(jīng)元興奮，動(dòng)作電位頻率增加，傳導(dǎo)到軸突末梢時(shí)，使末梢釋放催產(chǎn)素增多。神經(jīng)垂體實(shí)際上不是內(nèi)分泌腺，而是下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞釋放它們的激素的部位。
下丘腦對(duì)腺垂體及其靶腺的調(diào)節(jié)
下丘腦對(duì)腺垂體的調(diào)節(jié)是神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要途徑。它們之間有特殊的門(mén)脈系統(tǒng)──垂體門(mén)脈系統(tǒng)，下丘腦某些神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的軸突末梢與垂體門(mén)脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管網(wǎng)接觸，這些都是下丘腦調(diào)節(jié)腺垂體的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞能產(chǎn)生和分泌神經(jīng)肽（多種促進(jìn)或抑制腺垂體分泌的激素），進(jìn)入門(mén)脈系統(tǒng)輸送至腺垂體，促進(jìn)或抑制腺垂體相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌活動(dòng)，改變腺垂體促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素（卵泡刺激素和黃體生成素）的分泌水平，并從而引起甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)和性腺（睪丸或卵巢）的內(nèi)分泌的改變。通常將這一調(diào)節(jié)途徑稱(chēng)為下丘腦—垂體—靶腺軸。
下丘腦的這一調(diào)節(jié)作用是受神經(jīng)系統(tǒng)其他部位調(diào)節(jié)的。形態(tài)學(xué)上已證實(shí)中腦、邊緣系統(tǒng)及大腦皮質(zhì)等處發(fā)出纖維，到達(dá)下丘腦的上述神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，并與它們構(gòu)成突觸聯(lián)系。因此可認(rèn)為，下丘腦的這些神經(jīng)元具有將大腦等處來(lái)的神經(jīng)信息轉(zhuǎn)化為內(nèi)分泌激素的換能作用。
長(zhǎng)久以來(lái)，人們?cè)⒁獾缴窠?jīng)系統(tǒng)活動(dòng)引起腺垂體分泌變化的事實(shí)，例如鴿子見(jiàn)到鏡子中自己的形象而引起排卵，精神緊張時(shí)腎上腺皮質(zhì)分泌增多，環(huán)境改變、情緒焦慮可引起婦女月經(jīng)失調(diào)，嚴(yán)重精神創(chuàng)傷則引起甲狀腺功能亢進(jìn)等，這均可能是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)通過(guò)下丘腦—垂體—靶腺軸作用的后果。
當(dāng)機(jī)體受到意外刺激，如劇烈的環(huán)境溫度變化、缺氧、失血和劇痛等情況時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多（應(yīng)激反應(yīng)），腎上腺髓質(zhì)分泌也增多（“應(yīng)急”反應(yīng)），這有助于抗體對(duì)付有害刺激、增加抵抗力，以調(diào)動(dòng)全身交感系統(tǒng)活動(dòng)，使代謝增強(qiáng)以滿足機(jī)體的能量需要，這些重要活動(dòng)，一方面是通過(guò)下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的作用，另一方面是通過(guò)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作用的后果。
內(nèi)分泌腺對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及功能的影響
內(nèi)分泌腺分泌的激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用如下：①對(duì)下丘腦肽能神經(jīng)元活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)。甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺的激素及腺垂體的促激素和其他激素，對(duì)下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞釋放調(diào)節(jié)肽激素均有反饋?zhàn)饔?。其中多?shù)為負(fù)反饋影響，但性激素對(duì)下丘腦還有正反饋?zhàn)饔?。②?duì)機(jī)體本能活動(dòng)的調(diào)節(jié)。例如性激素對(duì)性行為的影響。③對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及活動(dòng)的影響。甲狀腺激素是正常腦發(fā)育不可少的因素。若幼年時(shí)甲狀腺功能低下，則神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良，智力低下。成年甲狀腺功能亢進(jìn)患者的神經(jīng)興奮性異常增高，對(duì)刺激敏感，容易激動(dòng)。而甲狀腺功能低下時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)相反的表現(xiàn)，對(duì)環(huán)境淡漠，反應(yīng)差。④內(nèi)分泌引起的代謝變化對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用。例如胰島素過(guò)多引起的低血糖對(duì)腦功能有明顯的影響，嚴(yán)重時(shí)可引起低血糖昏迷。胰島素過(guò)低引起的糖及其他物質(zhì)代謝障礙也可引起糖尿病昏迷等。
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