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家庭診療/虱病

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默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

虱病是虱叮咬引起劇癢的皮膚病,可發(fā)生在皮膚任何部位。

虱肉眼很難看見,這種無翅昆蟲很容易通過接觸、共用衣物或其他個人用品時傳染給另外的人。頭虱體虱很相似,但實際上它們是不同的種類。陰虱比前兩種體型更粗短,圓形體型很像蟹,英文中陰虱的俗稱和蟹是同一個字(crabs)。頭虱和陰虱都直接寄生在人體上;體虱常在與皮膚接觸的衣物上。

頭虱 是與病人接觸或通過共用梳子、發(fā)刷、帽子或其他個人用品傳播。有時可擴散到眉毛、睫毛胡須。頭虱是學(xué)齡兒童常見的問題。在黑人中較少見。

體虱 不像頭虱容易傳播。體虱常寄生于衛(wèi)生狀況差和居住條件擁擠、通風(fēng)不良的人群。體虱可傳染疾病,如斑疹傷寒戰(zhàn)壕熱回歸熱。

陰虱 寄生于生殖器部位,典型的是通過性傳播。

目錄

癥狀

虱病引起嚴重瘙癢。劇烈地搔抓常使皮膚破損,導(dǎo)致細菌感染

有時因頭皮感染使頸后淋巴結(jié)腫大。兒童很難留意頭虱或只感覺頭皮發(fā)癢。體虱引起的瘙癢常常出現(xiàn)在雙肩、臀部和腹部。陰虱引起陰莖、陰道肛門周圍瘙癢。

診斷

雌虱孵的卵(蟣子)呈灰白色。它看上去像很小的小球,牢固地附著在毛發(fā)上。成年體虱和卵不僅在體毛上,也可在接近皮膚的衣物縫口內(nèi)發(fā)現(xiàn)。內(nèi)褲與生殖器和肛門接觸部位常留有陰虱的糞便,呈極小的深褐色斑點。陰虱在皮膚上像很小的淡藍色斑點,肉眼很難發(fā)現(xiàn)。與其他虱不一樣,陰虱的卵常在陰毛根部,接近皮膚處。

治療

撲滅司林是治療虱病藥物中最安全、有效、最便于使用的藥物??捎?a href="/w/%E6%9E%97%E4%B8%B9" title="林丹">林丹霜劑、洗劑或香波治療虱病,但不適宜于兒童,因為,偶爾可引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,也可使用除蟲菊酯。所有這些藥物都有刺激性,并需要在10天后再次使用,以殺滅新孵出的虱。

睫毛和眼瞼上的感染很難治療;常用鑷子取出。凡士林可殺滅或減少睫毛上的虱。若感染源(梳子、帽子、衣物和被褥等)沒有經(jīng)真空、蒸氣、清洗或干洗等措施處理,虱可能仍然留在上面導(dǎo)致再感染。

虱的外形比較

圖示的三種虱有明顯不同的外形。最大的虱可長達3mm。

虱的外形

參考

32 疥瘡 | 匐行疹 32
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