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家庭診療/垂體前葉功能

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默克家庭診療手冊(cè)

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垂體前葉垂體總量的80%,其釋放的激素不但調(diào)節(jié)著人體正常生長(zhǎng)、發(fā)育,還調(diào)控著腎上腺、甲狀腺、卵巢睪丸生理活動(dòng)。當(dāng)垂體分泌的激素增多或減少時(shí),受它調(diào)控的腺體分泌的激素也隨之增多或減少。

垂體前葉所分泌的激素之一,稱做促皮質(zhì)激素促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH)者,刺激腎上腺分泌皮質(zhì)醇、生命維持的皮質(zhì)酮樣激素及數(shù)種睪酮樣(雄激素類固醇。沒有促皮質(zhì)激素,腎上腺就會(huì)縮?。?a href="/w/%E8%90%8E%E7%BC%A9" title="萎縮">萎縮),停止分泌皮質(zhì)醇,導(dǎo)致腎上腺功能衰竭(見腎上腺疾病)。與皮質(zhì)醇同時(shí)產(chǎn)生的激素還有:調(diào)控皮膚色素形成的b-促黑素細(xì)胞激素和調(diào)控大腦知覺、情緒、警覺的腦啡肽內(nèi)啡肽

促甲狀腺激素,也由垂體前葉產(chǎn)生,刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素(見甲狀腺疾病)。促甲狀腺激素分泌太多,引起甲狀腺過度分泌,導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥;分泌太少,則使甲狀腺激素分泌不足,導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥。這兩種情況非常少見。

垂體前葉產(chǎn)生的另外兩種激素--黃體生成素卵泡刺激素,兩種促性腺激素--作用于卵巢和睪丸(性腺)。在女性,刺激雌激素孕酮分泌,卵巢每月排卵一次;在男性,黃體生成素刺激睪丸產(chǎn)生睪酮,卵泡刺激素使睪丸產(chǎn)生精子。

生長(zhǎng)激素是垂體前葉所分泌的重要激素之一,它刺激肌肉、骨骼的生長(zhǎng),調(diào)節(jié)代謝。生長(zhǎng)激素能迅速促使葡萄糖進(jìn)入肌肉和脂肪,刺激肝臟、肌肉合成蛋白質(zhì),減慢合成脂肪。其遠(yuǎn)期效應(yīng)有阻止葡萄糖攝取和利用,使血糖水平升高,脂肪合成增加,血中脂肪水平也升高。這些似乎與它的立刻(短期)效應(yīng)相反。當(dāng)饑餓時(shí),由于機(jī)體需適應(yīng)食物缺乏,因此生長(zhǎng)激素在這兩方面作用是很重要的。生長(zhǎng)激素還同皮質(zhì)醇一起參與維持腦的血糖水平,動(dòng)員脂肪分解,使之作為備用燃料供其他機(jī)體細(xì)胞使用。大多數(shù)情況下,生長(zhǎng)激素通過激活多種生長(zhǎng)因子發(fā)揮作用,其中最重要的是胰島素樣生長(zhǎng)因子I(IGF-I)。

32 垂體疾病 | 垂體后葉功能 32
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