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葛根黃芩黃連湯

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葛根黃芩黃連湯

【來源】《傷寒論》。

異名葛根黃連湯(《醫(yī)方類聚》卷五十四引《通真子傷寒括要》)、葛根黃連黃芩湯(《醫(yī)方集解》)、干葛黃芩黃連湯(《傷寒大白》)、葛根芩連湯(《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》)。

【組成】 葛根15克 甘草6克(炙) 黃芩9克 黃連9克

【用法】上藥四味,以水800毫升,先煮葛根,減至600毫升,納入諸藥,煮取200毫升,去滓,分二次溫服

【功用】表里兩解,清熱止利。

【主治】外感表證未解,熱邪入里,身熱,下利臭穢,肛門有灼熱感,心下痞,胸脘煩熱,喘而汗出,口干而渴,苔黃,脈數(shù)。

【實(shí)驗(yàn)研究】1.抗心律失常作用 《吉林中醫(yī)藥》1986(6):30,本方水醇沉液可對(duì)抗烏頭堿引起的大鼠心律失常、氯仿-腎上腺索引起的兔心律失常、氯化鈣所致的大鼠心律失常、氯仿誘發(fā)的小鼠心律失常等。實(shí)驗(yàn)還表明,本方水醇沉液對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物正常,心律有明顯的減退作用,其原因可能是因?yàn)楸痉侥?a href="/w/%E6%8B%AE%E6%8A%97" title="拮抗">拮抗異丙腎上腺素加快心律的作用。2.抗菌、降溫作用 《中成藥研究》1986(12):39,本方對(duì)五聯(lián)疫苗所致發(fā)熱家兔具有明顯的降溫作用。同時(shí)對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌痢疾桿菌,體內(nèi)外均有一定的抗菌作用。

【藥理作用】①抗菌降溫作用《中藥通報(bào)》(1987;6:49):體內(nèi)實(shí)驗(yàn)表明,本方對(duì)肺炎雙球菌、痢疾桿菌有顯著的抗菌作用。同時(shí)對(duì)五聯(lián)疫苗感染引起的高熱家兔有顯著的降溫作用,其降溫效果與阿斯匹林相比無明顯差異。②抗缺氧作用《遼寧中醫(yī)雜志》(1987;6:37):實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,本方水醇法提取液,對(duì)氰化鉀等引起的急性動(dòng)物缺氧現(xiàn)象有不同程度的對(duì)抗作用,使急性缺氧的動(dòng)物存活時(shí)間延長(zhǎng)。③提高免疫功能《河南中醫(yī)》(1984;4:4):運(yùn)用本方為主治療秋季幼兒腹瀉,其有效病例經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),E玫瑰花結(jié)形成率較治療前有明顯提高,平均增加22.4%,表明本方有較好的提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能的作用。

【各家論述】

1.《內(nèi)臺(tái)方議》:用葛根為君,以通陽(yáng)明之津而散表邪;以黃連為臣,黃芩為佐,以通里氣之熱,降火清金而下逆氣;甘草為使,以緩其中而和調(diào)諸藥者也。且此方亦能治陽(yáng)明大熱下利者,又能治嗜酒之人熱喘者,取用不窮也。

2.《傷寒附翼》:君氣輕質(zhì)重之葛根,以解肌而止利;佐苦寒清肅之芩、連,以止汗而除喘;用甘草以和中。先煮葛根后納諸藥,解肌之力優(yōu),而清中之氣銳,又與補(bǔ)中逐邪之法迥殊矣。

3.《醫(yī)方集解》:此足太陽(yáng)陽(yáng)明藥也。表證尚在,醫(yī)反誤下,邪入陽(yáng)明之腑,其汗外越,氣上奔則喘,下陷則利,故舍桂枝而用葛根,專治陽(yáng)明之表,加芩、連以清里熱,甘草以調(diào)胃氣,不治利而利自止,不治喘而喘自止矣。又太陽(yáng)表里兩解之變法也。

4.《古方選注》:是方即瀉心湯之變,治表寒里熱。其義重在芩、連肅清里熱;雖以葛根為君,再為先煎,無非取其通陽(yáng)明之津;佐以甘草緩陽(yáng)明之氣,使之鼓舞胃氣而為承宣苦寒之使。清上則喘定,清下則利止,里熱解而邪亦不能留戀于表矣。

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