營養(yǎng)學(xué)/應(yīng)激狀態(tài)對營養(yǎng)素代謝的影響
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許多因素如機體本身的饑餓，創(chuàng)傷、大手術(shù)、劇痛、感染、沒有睡眠、精神緊張等，或環(huán)境因素如高氣壓、低氣壓、噪聲、寒冷、炎熱及嚴(yán)重中毒等都可使機體處于應(yīng)激狀態(tài)引起下丘腦-垂體-腎上腺皮腩軸的興奮，使促腎皮腩釋放素、促腎上腺皮膚南激素及糖皮質(zhì)激素的分泌增加導(dǎo)致一系列的代謝變化，這種非特異性的合身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)。機體處于饑餓、創(chuàng)傷、感染以及各種環(huán)境因素條件下的營養(yǎng)素代謝變化，在以上章節(jié)皆已介紹。因而不再贅述。精神緊張對營養(yǎng)素代謝的影響亦早受人們的重視，人們在進(jìn)行人體平衡實驗中，常出現(xiàn)不理想的結(jié)果，這被認(rèn)為是伴有情緒與心理因素的影響。如一婦女已維持氮平衡數(shù)月，在聽到兒子受傷的消息后，雖然未顯出情緒激動，攝取的食物也無變化，但即出現(xiàn)明顯的負(fù)氮平衡，當(dāng)?shù)弥獌鹤觽?，又恢?fù)為正氮平衡。有關(guān)精神緊張對營養(yǎng)代謝的影響研究尚不多，這里僅略述一下有關(guān)的問題。
41.7.1 熱能代謝與三大營養(yǎng)素代謝
精神緊張可使熱能消耗增加，如飛行員在非飛行日的基礎(chǔ)代謝為每小時265±7.1KJ，而飛行日的基礎(chǔ)代謝就增加為每小時292±9.7KJ。
大學(xué)新生在學(xué)院考試時精神緊張，使蛋白質(zhì)代謝發(fā)生變化。雖然氮的吸收率與平時相近變化并不大，而尿氮的排出較精神不緊張時卻明顯增多，11人中有8人呈負(fù)氮平衡，但血清總蛋白未見明顯改變。在考試后再一次測定時，氮平衡及尿氮排出量都恢復(fù)到考試前的平時狀態(tài)。在觀察飛行員處于4種不同情況：①單純飛行；②飛行伴有低氧，相當(dāng)于在2438m高度；③飛行伴有干燥；④飛行伴有低氧及干燥等應(yīng)激條件下。發(fā)現(xiàn)雖然環(huán)境條件不同，但飛行員尿中氨基酸排出的變化情況是相近的，堿性氨基酸排出量增加，中性氨基酸中等程度增加，而酸性氨基酸排出量明顯減少。這表明主要是飛行緊張引起氨基酸排出發(fā)生這些變化。另有報告飛行員在第1日飛行時，尿中蘇氨酸、谷酰胺、甘氨酸、丙氨酸、酪氨酸及組氨酸排出量較不飛行時明顯增加，到飛行第4日時基本恢復(fù)到不飛行時的水平。而有人發(fā)現(xiàn)血液中皮腩醇含量增加時，蘇氨酸、谷酰胺、丙氨酸和且氮酸排出增多。
在海軍新兵進(jìn)行水下爆破訓(xùn)練時，觀察到事先經(jīng)過訓(xùn)練與未經(jīng)訓(xùn)練的人員中，血清膽固醇和尿酸含量的變化是不一樣的。事先經(jīng)過訓(xùn)練的人員，在實行水下爆破訓(xùn)練計劃時情緒好，血清尿酸在早期即增加，血清膽固醇在整個訓(xùn)練期間都是穩(wěn)定的。而未經(jīng)訓(xùn)練者，在實行水下爆破訓(xùn)練計劃時，情緒不如前者好，血清尿酸在中期才開始增高，二周后血清膽固醇含量明顯增加，表明情緒與血清尿酸含量明顯相關(guān)。
41.7.2 維生素與礦物質(zhì)代謝
有人報告在精神緊張時某些維生素需要量增加。飛行員在飛行日排出維生素最較非飛行日光，擔(dān)任飛機試飛的飛行員排出維生素量較變通飛行員少，說明精神緊張者體內(nèi)消耗較多的維生素。精神緊張時排出量減少的維生素有：抗壞血酸、硫胺素、核黃素、尼克酰胺和吡哆醇等。我國學(xué)者報告，對高中畢業(yè)班學(xué)生在畢業(yè)考試前、考試期間及考試后進(jìn)行了維生素飽和實驗，發(fā)現(xiàn)在考試期間尿中排出硫胺素，核黃素及抗壞血酸明顯減少，平均值皆低于正常排出量，考試后又回升到考試前的水平。而N′-甲基尼克酰胺排出量在考試前、考試期間及考試后皆無明顯變化。
精神緊張時鈉排出量有增加的趨勢，鉀的排出量增加較多。如大學(xué)生平時鉀排出量每日～97mol，在考試時即增加為108～130mol。鈣、磷排出敢增加，但這些變化皆未達(dá)到統(tǒng)計學(xué)上的顯著性。由于鈣、磷吸收在平時與考試時無差異，因此鈣、磷平衡在應(yīng)激時較低。
41.7.3 應(yīng)激時的營養(yǎng)素補充
以上資料表明，精神緊張的應(yīng)激使機體代謝發(fā)生一些變化，為了使機體能更好地適應(yīng)這種應(yīng)激條件，應(yīng)補給一些營養(yǎng)素。在精神緊張時供給維生素，可使因精神緊張引起的一些變化得到改善。宇航員在進(jìn)入空間站工作時伴有精神緊張的應(yīng)激，供宇航員的膳食為142g蛋白質(zhì)、154g脂肪、649g碳水化物，熱量17262KJ。膳食中含維生素A2mg，硫胺素2.53mg，核黃素2.41mg，尼克酸31.8mg，抗壞血酸74mg，在進(jìn)入空間站后又補給維生素A2mg，硫胺素，核黃素各3mg，尼克酰胺10mg，抗壞血酸100mg。補給維生素后可使膽固醇由原來6.8±0.88mmol.L-1下降為5.8±0.78mmol.L-1，磷脂與膽固醇比率由0.99±0.02上升為1.13±0.03,β-脂蛋白由0.76±0.0066g.L-1下降為0.72±0.0071g.L-1，未補充維生素時則無這些變化。另有人提出應(yīng)增加纈氨酸、蛋氨酸與胱氨酸的供給量。還有人發(fā)現(xiàn)，色氨酸攝取量較多時，人們的情緒較攝取量少時好。色氨酸在腦內(nèi)形成5-羥色胺，這過程需要吡哆醇參與。5-羥色胺對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有內(nèi)抑制作用，在精神緊張狀態(tài)下補充色氨酸與吡哆醇，有利于在精神緊張的應(yīng)激條件下保持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定。
還有人提出補給“營養(yǎng)矯正添加物”（Nutrition correction supplements）有利于在應(yīng)激條件下提高工作效率。這種添加物中包括：谷氨酸、門冬氨酸、蛋氨酸、B簇維生素、抗壞血酸、蘆丁、尼克酰胺、維生素A、核酸、有機鉀、鈣、鎂和磷酸鹽。實驗結(jié)果表明，在給這些添加物20天后，工作力提高，步行率增加，協(xié)調(diào)動物紊亂減少，智力勞動時計算較快。
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