A+醫(yī)學(xué)百科 >> 腕關(guān)節(jié)脫位

［創(chuàng)傷機(jī)制］

手腕在背屈時(shí)腕部受重壓、高處跌落或摔倒時(shí)手掌支撐著地，暴力集中于頭月關(guān)節(jié)，致使頭月骨周圍的掌背側(cè)韌帶發(fā)生斷裂，使之產(chǎn)生脫位。

［臨床表現(xiàn)］

患側(cè)橈骨遠(yuǎn)端隆起并有明顯壓痛，正中神經(jīng)分布區(qū)有麻木感，手指呈半屈位，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失。腕間關(guān)節(jié)脫位多伴有嚴(yán)重的軟組織撕裂傷。

［影像學(xué)表現(xiàn)］

1.月骨脫位：表現(xiàn)為正位片上月骨發(fā)生旋轉(zhuǎn)，由正常時(shí)的類四方形變?yōu)槿切?，并與頭骨重疊。頭月關(guān)節(jié)和橈月關(guān)節(jié)間隙均可消失。側(cè)位片可見特征性表現(xiàn)，即月骨向掌側(cè)脫位，月骨凹形關(guān)節(jié)面向前。而舟骨、頭骨和橈骨之間的關(guān)系不變。

2.月骨周圍脫位：實(shí)際上是頭月關(guān)節(jié)脫位，月骨原位不動(dòng)，與橈骨保持正常的對(duì)位關(guān)系。而其他腕骨都伴隨頭骨同時(shí)脫位。頭骨脫位以向背側(cè)脫位為最多見。

3.腕間關(guān)節(jié)前脫位，較少見。實(shí)際上是以頭月關(guān)節(jié)為中心的近排和遠(yuǎn)排腕骨脫位。近排的舟、月、三角骨仍位于橈骨遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)窩內(nèi)。正位片可見腕關(guān)節(jié)縮短，側(cè)位片可見遠(yuǎn)排腕骨向前脫位。

關(guān)于“腕關(guān)節(jié)脫位”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無留言
添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具

• 登錄／創(chuàng)建賬戶