小兒盤腸氣痛
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小兒盤腸氣痛是以小兒突發(fā)性腹部絞痛，腰腿彎曲，啼哭不休為主要特征的病證。
目錄 |
小兒盤腸氣痛的病因
小兒盤腸氣痛多由感受風(fēng)冷寒邪，或飲食當(dāng)風(fēng)，過食生冷，寒凝氣滯，或乳食不節(jié)，飽食過度，損傷脾胃，乳食積滯，氣機(jī)受阻等引起。
小兒盤腸氣痛的癥狀
常見證型有：①寒凝腸胃型盤腸氣痛。證見陣發(fā)腹痛，曲腰啼哭，腹軟喜溫喜按，得熱痛減，口唇色青，面色蒼白，手足欠溫，苔白，脈沉弦。治宜溫中散寒，方用良附丸。②乳食積滯型盤腸氣痛。證見腹部絞痛，腹脹拒按，不思乳食，面色蒼黃，吐乳酸餿，大便腐臭，舌苔厚膩。治宜行氣導(dǎo)滯，方用保和丸等。
小兒盤腸氣痛的診斷
小兒盤腸氣痛的鑒別診斷
腸痙攣是由于腸管壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛。本癥特點(diǎn)是發(fā)作突然，在發(fā)作間歇期甚至發(fā)作期也缺乏特異體征。本癥大多可自然緩解。
小兒盤腸氣痛的并發(fā)癥
小兒盤腸氣痛的預(yù)防和治療方法
加減：寒甚痛劇，加制川烏3克(先煎)、延胡索6-10克;腹部喜吳萸1.5-3克、小茴香1.5-3克;舌苔白膩，加厚樸3-6克、姜半夏3-6克。
主方分析：良附丸為溫中祛寒，行氣止痛之方，方中高良姜溫中暖胃，散寒止痛，而香附疏肝開郁，行氣止痛。木香肉桂逐寒方為一張經(jīng)驗(yàn)方，方中木香、肉桂、烏藥、生姜溫中理氣止痛，砂仁理氣，白芍緩急，茯苓健脾化濕。
處方舉例：
高良姜3-6克 香附3-6克 木香1.5-3克 烏藥3-6克 白芍3-6克 延胡索3-6克肉桂1.5-3克 陳皮1.5-3克 砂仁1.5-3克(后下)甘草l.5-3克。
2.乳食內(nèi)積治則：行氣導(dǎo)滯。
主方：香砂平胃散加減。
加減：大便秘結(jié)，加生大黃1.5-3克(后下)、權(quán)實(shí)3-6克;腹部脹滿，加木香1.5-3克、青皮1.5-3克;舌苔黃膩，加黃連0.9-1.5克、山梔3-6克。
主方分析：本方為理氣燥濕之方。方中蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草健脾燥濕，香附、砂仁理氣止痛，神曲、山碴、麥芽消食導(dǎo)滯，枳殼寬中理氣，白芍緩急止痛。
處方舉例：
香附3-6克 砂仁1.5-3克(后下)蒼術(shù)3-6克 厚樸3-6克 陳皮1.5-3克 神曲3-6克 山楂3-6克 白芍3-6克 枳殼1.5-3克谷麥芽各3-6克由于本病發(fā)病年齡以嬰兒最多，故以上用藥劑量均按嬰幼兒年齡要求處方，用量偏小。
l.良附丸 每日2次，每次-3克吞服。用于寒凝氣滯。
2.木香順氣丸 每日2次，每次-6克吞服。
用于乳食內(nèi)積。
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